搜索
网站导航
搜索
网站导航
三甲
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
为食管反流病呢，顾名思义就是胃里面的内容物呢，反倒食管里来，因为里面大部分是胃酸，胃酸就是稀盐酸，它的腐蚀性很强，第2个呢有胃蛋白酶，还有从从这个十二指肠反上来的胆汁和胰酶，这个占少部分原因啊，那么这些物质呢，随着反流反倒是管理，那么使馆就相当于受到了一个强腐蚀腐蚀的物质的刺激，所以就会产生反酸烧心胸痛嗳气，如果我们做胃镜的一部分病人会有年末的普惠，时间长了以后呢，可以有溃疡，有狭窄，甚至激发一些别的改变，啊，这总体来讲呢，就就要为食管反流病，那么这个疾病呢，最早在中国还是比较少的，啊，欧美比较多主要的原因呢，一方面跟这个肥胖会有一点关系，因为腹压太大了。看来脂肪多容易反上来啊，再一个呢，就是说跟这个吃的多有关系，胃的负荷太重，他排不下去他就反上来，对，还有呢跟天生的这个贲门根本呢是在胃和食管一个闸门，平时闭得很紧的微商不容易上来，对，但是如果天生的比较深或者年龄大了松弛了，唉，这个口就松了，所以管不住胃酸那就上来了，还有一些特殊的一些情况，比如说你也许做胃镜会看到叫食管裂孔疝，实际上就是膈肌松了，那么这个贲门这个位置不能在固定的格局位置为呢，有一小部分就上来了，上来了以后到了胸腔啊，这个闸门就更松了等等这些因素，那么还有一些病人是因为胃动力差，便秘，腰带系得过紧或者吃某些食物，比如说吃过甜的啊啊容易反酸，很多人这样过度辛辣刺激了容易反酸，是这样的。是这样，那么还有一些跟生活习惯有关，比如说不太活动，那么胃肠道蠕动都慢，或者一吃完饭他就容易躺下来啊，所以也容易出现这种情况，那么它的表现呢，除了反酸烧心啊，它有一些还有叫食管外的症状，这些呢就有点跟常规症状不太一样，比如说有的人的哮喘也跟这个有关，有的人的咽炎咳嗽跟这个有关，有的人甚至牙齿口腔溃疡牙齿的损伤与这个有关，也可以带来一些口腔的异味等等这些，但它最典型的表现还是反酸烧心啊，那么在临床上现在是越来越多见。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
那么如何诊断胃食管反流病的啊？那么这个病的诊断呢，第一是靠症状啊，就是刚才我提到有反酸烧心胸痛啊，相关的症状可以伴有其他不典型的表现啊，这是第1点第2点呢啊，可以考虑做胃镜，胃镜呢，一个方面是帮助大家把一些不好的器质性别的地方的毛病排除啊，比如说胃溃疡，胃炎，胃癌等等这些，包括食管的肿瘤排除，还有食管动力性的疾病，啊，这是一样的，那么排除了以后呢，可以看到我们的试管里面到底有没有糜烂，如果有糜烂溃疡啊，形态比较典型，我们叫反流性食管炎，那么如果什么都没有就只有症状，我们叫非糜烂性反流病，这是第2个类型，第三呢，就是有个别的人呢，你会发现这个，在食管和胃的交界，我们叫鳞柱上皮交界，他会上瘾，像舌头一样伸上去或者倒撞的。嗯，会看到一个概念叫贝尔的使馆或者叫巴雷特食管，是一个国外人的名字啊，这是第3个类型，所以这是通过胃镜来确定这个疾病，那么，嗯有一些胃食管反流病的，还需要做一些胃肠功能的检查，比如说叫厄使馆的24小时PH值监测，就是把一个很细很细的导师经过鼻子放在试管里，然后呢带24小时备一个小盒子，然后呢它会记录酸的PH值，那么如果看到有比较多的酸反上来，而且跟我们的不舒服症状是有关系的，证明有酸反流，那么同样的道理如果把一个啊，测定胆汁酸胆酸的，这么胆盐的这么一个导管也放在同样的位置，那么就可以测有没有减反流，那甚至这些年呢，还有一些叫阻抗的导管，它是通过企业阻抗的变化来。气体反流，液体反流，还有固体反流等等这些，这是主要的检查手段，那么也有的是要做钡餐，实际上就是喝一口呗，拍个片子啊，这是老的一个办法，可以看出来有没有糜烂，肿瘤有没有啊，这个食管裂孔疝等等这些，那么基本上就是这些检查方法，那么最近呢，还有一个叫做PPI诊断性实验，也就是说这些检查都是插管的，我比较难受，我不要做啊，我可以按照反流正规的，啊吃两个星期看他的效果，如果我照着反流治疗，结果发现效果很好唉，那么反过来讲，那就是胃食管反流病啊，我们也有用治疗反应来推测诊断的，啊，基本的手段呢，就是这些。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
好，那如何很好的控制胃食管反流病的啊，这个是非常重要的，因为发病率很高，而且这些疾病呢是长期慢性的，如果处理不好呢，一个是食管老是炎症刺激，可能激发一些肿瘤性的毛病，第2个呢长期的就医吃药可能带来一些花费的增加，生活质量的影响以及呢这个厄药物的不良反应，那么建议大家从这么几点进行防治，第一好的饮食生活习惯，强调细嚼慢咽，八分饱少食多餐，要多走一走，适当运动啊，我们都非常道也动起来，啊，少吃过甜的或刺激的一些食物，当然了，每个人对于这个反酸的刺激性的因素不一样，那么在你这个日常如果觉得哪些因素容易导致反射，尽量避免它，还有呢，就是保持大便通畅，腰带不要系得太紧。逼得太紧，饭后不要马上躺下来，最后走一走啊，溜达溜达，等食物顺的差不多了再躺下来，因为一旦马上躺下来，重力作用没有了，食物就很容易返上来，这是我们日常跟大家说的一些日常注意的饮食生活习惯，那么第2点呢就是药物治疗，药物治疗最重要的就是一山药，其中啊，最主要的我们叫质子泵抑制剂，阿有比如说奥美拉唑，阿潘妥拉唑兰索拉唑，耐性啊，还有雷贝拉唑，这些都是可以的，标准的用法是啊，早上一次晚上一次，啊，多数呢都按照标准剂量的一片就可以，一般是饭前半小时，那么它主要是针对于胃酸的治疗，绝大部分吃了这个药呢，胃酸都会控制的很好，第2个呢可以用一些治疗感恩节返流的，比如说铝碳酸镁，啊，他是一天三次，每次两片饭后嚼服。也可以两个同时使用减反流和算法的一块治疗，但有的时候我们觉得可能存在胃动力的问题，会加一些胃动力的药，比如说吗丁啉，莫沙比利啊，这些药物也是可以的，但是呢，不常规使用，啊，基本的反流的治疗就是这些，那么对于长期返流，经过生活饮食和药物治疗效果还不好的，最近这些年呢，还有一些小内镜下治疗就是通过内镜，我把松弛的贲门口用特殊的装置把他盯得紧一点，或者用射频消融把门口弄的先是发炎，然后纤维化收紧一点，有些内劲的方法，还有一个呢，就是手术手术呢，把食管裂孔疝解除，把这个贲门在缝的紧一点，但是由于药物的效果还是不错，这些年呢很少有人做这些创伤性的操作，一般都是到万不得已的时候才会考虑，好吗？所以呢，它是一个综合性的调理。
有帮助
收藏
举报
评论