搜索
网站导航
搜索
网站导航
三甲
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
好大夫一课听得懂，用得上，家长和患者朋友大家好，我是李晓青医生，在第1讲里面呢，咱们说到了，说家长要及早的发现孩子视力有问题，要及时的到医院里来就诊，那么后面呢，咱们说说就说孩子到医院里来会做什么啊，家长呢，发现孩子视力有问题了，然后带孩子来医院，家长就会问说我来了只是为了查视力，医生还要做一大堆的检查，有必要吗？是这样的啊，孩子呢可以因为各种各样的原因造成视力不好，我们表现出来的可能是孩子眯着眼睛看东西，或者是说爱往电视跟前凑，但是呢，它有可能它的原因是因为近视眼，有可能呢，它是一个高度远视眼，有可能呢，它有发散光，由此而造成了弱视，那么也有可能还有眼底的问题，有的人有可能有白内障，所以呢，医生呢是要负责给。孩子来检查除外这些严重的疾病，然后呢，能够区分出来到底是什么是远视啊，近视加散光啊，孩子有没有弱视啊这种情况哈，所以呢，他需要通过什么呢，通过一系列的检查来进行判断，并不是说我们啊视力好与坏就一定以一个说我这孩子视力不好就是近视眼了，他有很多很多的疾病都有可能导致智力不好。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
嗯，那一般来说，因为毕竟大部分孩子是没有严重问题的孩子，到医院以后呢，一般进行什么检查呢？那么从前到后哈，我们比如说首先我们要进行视力的检查哈，左右单眼视力的检查，那么后面呢，一般医生都会看眼前节是什么样啊，包括眼睑整个我们一看大概其就能看到了哈眼的情况呀，然后角膜的情况下我们要做裂隙灯的检查，看看他晶体的情况呀，然后呢我们要做眼底的检查，那么呢，后面我们还要做屈光筛查，因为视力不好，我们一般来说给孩子不会直接就做散瞳验光的，我们都要做一个屈光筛查，看看他有没有明显的问题，那什么是明显的问题呢？你比如说有比较明显的散光，两个眼睛的散光不一致比较luxu，我们看起来啊小童夏艳光一个比较明显的远视眼或者是说比较明显的一个近视，因为小童的筛查呢并不是很准确的一个检查的方式，所以呢，作为小儿眼科医生呢，他可以有一个自己的一个判断的范围。什么样的情况，我们需要进一步的去给孩子做详细的散瞳验光的检查，那么通过这个筛查了之后，我们就能筛出来一些孩子，还结合他的事例的情况，我们考虑这些孩子是需要进一步做散瞳验光的，所谓的散瞳验光其实应该叫做睫状肌麻痹验光，是一些撞击麻痹之后，然后得到一个准确的一个屈光度，那么有的孩子呢，可能虽然视力稍微低一些，但是结合他的年龄，结合他的屈光筛查，一看没有特别明显的这个屈光的问题，那可能呢，我们就暂时观察看看他是不是随着年龄的增长，然后呢视力会逐渐的提升，并不一定当下就要给孩子做睫状肌麻痹剂，散瞳验光，那么具体到了后面哈就是说我们有可能有的孩子还要接受一些其他的特殊的检查，比如说有的人甚至于做角膜地形图检查呀CT检查呀，这种情况那可能是医生考虑到了它的，比如说散光比较大，考虑他角膜的形状要检查哈，然后有的呢要检查一下眼底。具体的比如说黄斑的情况下视网膜的情况呀，等等，那么遇到一些特殊的情况，可能需要做这些检查，比如说还有眼压的检查，这个也是一个常规的检查，因为近视眼的人群呢，有一部分呢，就相对来说比这个普通的人群呢，他的换这个青光眼的概率要高一些，当然呢家长也不用特别担心他听着医生一讲什么，马上就想自己的孩子，是不是就这会这种疾病啊，其实凡事得急病的情况还是发病率都是很低的，大部分人呢都只是一个普通的屈光不正，这种真正患病理性疾病的人还是相当少的。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
那么那个说道的散瞳验光啊，因为家长很多都很担心，这个赞同验光仪是担心这个散瞳药，比方说阿托品是不是会对孩子有伤害呀，还有的人说我这孩子年龄这么小块山药是不是对他有伤害呀，等等哈，也就是这个方面就是药物本身的副作用的问题，再一个呢就是说觉得唉呀，瞳孔散大了，他为光啊，说这个会不会特别害怕这个光线对孩子的眼睛造成伤害啊，等等还有呢，就是说孩子点眼药的时候特别不好点，觉得这事是个很麻烦的事情，孩子哭闹也心疼哈，就种种原因导致孩子的家长呢，特别不希望给孩子做散瞳验光这个检查，所以呢，经常有家长说我们能不能不赞同就给孩子验了光，然后配个眼镜啊，这个是不可以的，就是如果真的需要做散瞳验光的这个孩子，我们希望家长呢，还是尽量配合医生的医嘱，然后给孩子进行，那么千万不要说呀，我就到眼镜店去，眼镜店是不给他三通的，所以我就到眼镜店配个眼镜，那样的话是很容易。你也不准确的，孩子儿童是一定要做睫状肌麻痹下的眼光，这是一个金标准啊，这是我们国家行业标准里面说到的问题，也是我们整个小儿眼科行业认可的一个方式，那么说到这个散瞳验光这件事哈，就是这个眼药是怎么选的呀，什么样的孩子要点这个快餐，什么样孩子脸曼塞呀是这样的，这个也是有标准的，尽管我们各个医院执行的可能有所上下浮动啊，根据每个孩子情况，可能有的医生说你这快餐就可以了，然后有的地方就说你要卖菜，这个呢是这样，每一个孩子们可能有所不同大体的原则，我说说哈，比如说我们遇到了这种初次的小年龄6岁以下的孩子，我们还是主张要做慢速散瞳验光，所谓的慢速才能愿望，也就是用点了阿托品的这种睫状肌麻痹剂进行验光的。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
然后呢，如果要是说大孩子或者说反复做过漫散的眼光了已经，然后呢，我们后面再做散瞳验光的时候，可能医生根据他的屈光度，是不是有特别大的散光啊，或者有特别大的远视啊，还结合他是不是一个内些事啊，是不是一个外邪师啊或者什么情况，然后他可能会有所选择，说有的孩子可能能做快散了，这个呢是医生根据情况来斟酌的，这个没有硬性的规定，那么现在一般来说我们普通的近视眼哈，如果要是说年龄很小的，我们做慢散，如果年龄比较大了，8岁以上10岁以上，我们可以考虑做快餐眼光了，各个医生掌握的原则可能稍稍有点区别，他可能也是根据病人的情况，然后来灵活的变通的哈，那么这个阿托品散瞳验光呢，家长顾虑的比较多，因为什么呢？孩子经常是点上，以后呢，脸发红了，发烧了，有的是口干哈，这种情况会出现，然后呢，孩子一出去就睁不开眼睛哈。时间又比较长哈，一般都持续3~4周这个样子哈，那么就会比较担心这件事情，那么这个呢，我们可以就掌握好了方法，尽量的减少这种情况的出现，减少这种脸红发热的这种情况出现，我可以跟大家说说这个方法，快散了当天就可以了，一般7~8小时就恢复了，这个问题还不是很大，有些家长说呢，我这孩子小是不是点这个药会对我这个孩子产生什么伤害啊，实际上主要不是这个，而是说如果要是很小的孩子点着快速散瞳药，由于它这个啊睫状肌麻痹的效能不够高，有可能导致他这个麻痹的效果不好，而眼光不准主要是这个问题，而不是说因为药物对小孩子有害。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
那么翻过头来，我们说说阿托品这个电影的方法，包括快餐要点演，实际上跟她也是类似的，就是首先呢，我们点眼的时候哈点的方法上，我们是要扒开下眼睑点到外侧1/2，也就是说从中间到外眼角这个范围之内，扒开下眼睑点进去点一滴就可以了哈，就是因为咱们现在的这个阿托品凝胶也是项城滴的哈，点进去一滴就足够了，不用多点，然后呢两边的眼睛都点啊，一般散瞳验光，不论你是一只眼睛好还是两只眼睛都不好，那么都是双眼要点药的，然后呢点完之后呢，就是轻轻合上这个眼睑，两只食指压在孩子的大眼角的位置，其实这个位置呢，我们可以上网去查的，这个位置就相当于是我们摁住这个类的地方，然后呢，不让有空间来吸收哈，摁扁了这个狼了，咱们可以这么理解，就不让药物经过泪小点进入泪囊，然后。吸收因为什么呢？我们的泪道的开口在下方在鼻腔内，那么如果要药物从下口到了鼻腔内壁黏膜呢，有大量的血管很丰富就非常容易吸收，吸收了之后呢，就造成一个全身的反映哈，就出现了，比如说发热出现了这种情况，然后也是局部脸的这种红啊，甚至有的人全身都红啊小孩，那么还有呢，就是说这个呀的时间上啊，一般我们需要长一些，比方说5~8分钟，我有的时候跟孩子妈妈讲说要压10分钟哈，就压的时间长一些，避免它吸收，另外呢，还要注意的地方是什么呢？里边眼睛可能要流眼泪哈，把这个一部分的要冲出来，现在使的这个阿托品凝胶也是相对比较稀薄一些，他有的时候也容易流出眼外，那么这个时候呢，要用干的纸巾也好啊，纱布也好，然后把皮肤外面的这个擦干净，因为孩子的皮肤是比较娇嫩的，所以药物能够从经皮肤吸收，这样的话也吸收了以后也。产生一个药物吸收的这样一个不良的一个反应哈，所以呢，减少这种情况的发生，我们要注意这个把这个擦干，这是两个眼睛点啊，这一次点的情况是这样的。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
这个手呢，千万一定要紧压住这个泪囊区，你不能说呀，轻轻的伏在这个皮肤上那是管不了用的啊，那压不住的，另外呢，就是不要松松紧紧松松紧紧反而因为咱们这个咿呀一紧一松一紧，一松一紧，反而容易把这个药物吸收到泪囊区了，所以这个呢家长是要特别注意的，遇到了特别小的孩子，我们往往呢比如说像三岁以下的孩子啊，或者说比较枯燥比较剧烈的，5岁以下的孩子啊，我们可能会减少每天的用量，比如说一天点两次，连续点5天，而不是说像大孩子一样，一天得三次，连续点三天，我们甚至于特别小的孩子，两岁以下的孩子，我们可能一天点一次连续点7天，这样的效果呢都是一样的，药物效果都能够达到，这样的话，我们可以趁着孩子在睡觉的时候来给它点，睡熟了之后给他点，他安静下来了，然后呢，家长也比较容易压迫泪囊啊，省得孩子哭闹的时候，家长压不住了。一个泪囊区，所以呢，家长经常说我这孩子压抑一点就哭完后就都全都蹭掉了，反而呢又吸收了它的副作用，又没达到这个三层的效果，这样的话您可以选择在他熟睡了以后点可以拉长间隔时间啊，然后呢，我们点的天数多一些就可以了，就像我刚才说过的那样子。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
再一个就是阿托品点了，以后呢就孩子喂光了，家长有的时候就非常害怕，我经常听到家长说我们家连白天窗帘全拉住，然后晚上也不敢开灯，实际上呢没有那么严重，就是它一般的光线是没有问题的，只有孩子到外面去，在强光下走路的时候，她睁不开眼睛，这个你是需要防护的，不要趁着这个机会非得要去到海滩上去哈说我带孩子到海滩去玩，不要趁这个时候滑雪，这种都属于紫外线反光比较强的时候，就不要这种情况下去，非要带她出门，如果实在是避不开的时候，就带非常深颜色的墨镜给孩子，但是平时的时候说在屋子里也要戴墨镜，然后在外面走路，在阴凉那边也要戴墨镜，实际上是没有什么必要的，就是不要把这个事情想得特别的可怕，你只要不是说专门去看太阳，然后呢专门在情况下一般都没有问题，孩子眯眼睛本身就是一个保护，因为瞳孔不能缩小了，所以他靠眼睛眯成一条缝。来调节进入眼睛的光线，这本身就是我们人人都具备的一种保护性的反射，所以呢，这个呢，大可不必要那么的顾虑这件事情，而且呢，这个阿托品点了以后包括这个眼红啊，口干啊这种事情，一般来说就是两个小时甚至一个小时，两个小时之后也就没有了就消失了，一般都不会出现什么情况，您可以多给孩子喝点水，他有的时候口干多喝点水，如果这孩子要是发烧呢，确实比较高，有的时候就难于跟是不是感冒了，发烧了，相见别开啊，这种情况下呢，我们可能就不需要点了，但是如果要是说点了以后它也只是一个低烧37度左右或者37度5以下，过一两个小时就没事了，这种有的时候并不妨碍我们继续用药，我们只是下一次记住就更好的去压迫泪囊，防止吸收就可以了，那么就这一讲呢，我们就说到了关于这孩子的到医院里来，进行了一般的检查，然后还有散瞳验光这些问题。梦到后面我们在谈是假性近视啊，还是真性近视啊？我们假性近视用不用管呀哈，我们要谈谈这个问题。
有帮助
收藏
举报
评论