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三甲
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
大家好，我是北京大学第三医院儿科的包惠玲医生，这一讲呢，我们跟大家聊一下孩子鼻炎要做哪些检查？
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这个也是家长特别爱问的问题，就说你给我们诊断鼻炎要做什么检查呀？没做检查你怎么认为是鼻炎呢？其实这个鼻炎呢，我们说应该是有耳鼻喉科医生来做这个诊断的，但是呢，我们通常会发现，因为我们小孩子尤其是像在一些，嗯综合医院里边儿，它没有儿童的耳鼻喉科，那么这个孩子的一些这个鼻子的症状肯定是先看儿科医生，还有我们前面说到了通常感冒和鼻炎是混在一起的，所以呢，更多的时候他来到了我们儿科这，那对于我们儿科医生，尤其是我们儿内科的医生，那我们诊断鼻炎主要是根据症状，我们前面说的鼻炎的四大症状，流鼻涕，打喷嚏，鼻子堵鼻子痒。还有的啊，流鼻血为什么流鼻血呢？你怎么说流鼻血也是鼻炎呢？那孩子鼻粘膜很薄嫩，然后他有的时候打喷嚏很使劲，还有的时候经常抠鼻子揉鼻子，使劲的揉痒痒，那么这个时候，他就那个毛细血管就容易给弄破，造成一个少量的流鼻血，所以流鼻血是除四大症状以外的第5个症状，然后我们通常呢会用一个比较聚光的手电筒照一下孩子的这个鼻孔，我们会形容鼻粘膜苍白，有的是灰白，有的是水肿，有的形容比较肥大，还有鼻道分泌物，这些都是医生形容鼻炎的症状和体征，嗯，那我们这是儿内科医生就根据症状我们除外了，感冒啊，我们有嗯这个。一个诱因的这些或者是长时间不好的这些症状，加上还有什么家族的过敏史等等，那我们就可以诊断一个过敏性鼻炎了，那如果是去耳鼻喉科那会借助这个，毕竟啊这个这个比斗比斗的一些片儿等等来做一些辅助的检查。
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说到做检查来说呢，比如说有一部分孩子因为鼻炎他总是爱咳嗽，那这样一部分孩子，比如稍微大一点的，五六岁以上的或者是儿童的，我们还会做一个肺功能的检查，那我们做肺功能的目的呢，是评估一下你除了有鼻炎以外，嗯，你这个鼻子和气道有没有这个过敏性的炎症，嗯，有没有这个影响到下棋到嗯那么下期到呢就会，如果是夏季到有这个嗯这个痉挛了有阻塞了，那么有可能这个鼻炎呢，已经往下发展，嗯，那么会发展到哮喘了，所以这个肺功能呢，也是一个很重要的一个检查。
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嗯，除外，我们这个症状和我们看的这个鼻腔的这些体征以外，我们可以查查过敏原啊，大概了解一下孩子对什么东西敏感，但是呢，不能完全依赖过敏原检查，因为不管在哪哪个医院查，有些医院可能能查二三十种，有的三四十种，有的甚至五六十种，但是不管是多少种的，可能有些东西是查不出来的，比如说冷空气，对吧比如说一些怪味儿，意味香水啊，还有烟味啊，一些这个蚊驱蚊器的味儿啊，等等这些味道啊，这些是查不出来的，还有一些化学物质对吧，嗯，那么通常我们会发现很多孩子对这个冷空气敏感，包括现在这个霾也是查不出来的，所以呢，嗯就能够查出来的，当然。能够尽量的避免是最好的，嗯，那有些查不出来的，嗯，那我们也没有办法，所以我们要求我们的家长要对你这个孩子要有一个认真的一个观察，看看你自己的孩子对什么东西敏感啊，平时都接触了什么，就有这些症状了，就有反应了，那么尽量的避免就好，有些是避免不了的，比如说嗯，当然冷空气避免不了，还有一些花粉花粉，嗯，那你家不养花，那外面我们刚才说了，现在这个街道美化的都非常好，那我们这个花粉尤其是春季秋季，这两个季节花粉浓度很高的时候，那加上这个风随风这个摆动那花粉的能就浓度就会很高，宠物过敏呢，嗯，那你们家咱们家里不养宠物。是小区里啊，很多拉着这个这个小狗的是吧，那我们尽量避免近尽量的远离，还有在风沙天，那我们尽量出门戴口罩，还有对你这个孩子如果明确什么过敏的，那我们尽量做到尽量的避免，比如说明明知道是花粉过敏了，那我们就尽量，嗯少去带到森林公园啊，或者到这个大草原呀，这些地方尽量的做到避免啊，嗯，就可以了。
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