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儿科门诊中，发热还在很大比例，很多家长发现宝宝发烧立刻惊慌失措，不知道宝宝为什么会发烧，就怕宝宝烧出毛病烧坏脑子，一天可能会就诊三次以上，所以我一直很想跟大家聊聊关于宝宝发烧的那些事儿。
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发烧本身并不是一种疾病，它只是一些疾病的一种症状或体征，就宝宝而言最常见的就是呼吸道的感染，胃肠道的感染，或者泌尿道的感染，引起发烧，事实上，发烧是宝宝身体对抗感染的一种积极行为，可以刺激宝宝机体的某些防御机制，就类似机体拉响警报器一样，促进了白细胞释放溶菌酶，白介素等免疫活性因子，促进巨噬细胞的吞噬活性，攻击并杀灭入侵宝宝的病人体，从这个角度讲，发烧在宝宝自身，抵抗感染的过程中，代言着重要的角色，发烧对宝宝还是有益的，然而发烧也有不利的一面，比如发烧会引起宝宝不适。会影响孩子的消化功能，造成宝宝胃口差，会造成宝宝心率和呼吸增快，也增加了宝宝对液体的需求量，所以发烧对宝宝不一定有害，有时甚至还是有意的，家长不要一碰到宝宝发烧就过度紧张，因为许多引起宝宝发烧的疾病是良性的疾病，也多是自限性的疾病，家长需要做的就是密切观察宝宝的精神状态，合理应用退烧药给宝宝补充多些水分，并在自己处理不了时及时的带宝宝看医生。
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很多家长会听说周围的人因为小时候发热没有及时退热，长大后变傻了，因此就认为宝宝一旦发热就得退烧，否则会把脑袋烧坏，其实这种说法是不科学的，单纯的发热是不会对大脑有影响的，在很多疾病的初期表现只有发热，如颅内感染伤寒，结核病等，而这些疾病则可能对中枢神经系统存在潜在的影响，如果没有得到及时治疗，出现频繁的惊厥等，这样对脑细胞会有损伤，从而会对智力产生一定的损害，再就是部分孩子发热时会出现高热惊厥，如果没有及时处理而出现频繁的惊厥或惊厥持续时间过长，也可能会对自己。产生影响，所以发烧本身不会把脑袋烧坏，但应特别注意引起发烧的基础疾病。
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如果是衣服穿太多，中暑等原因引起发烧，随时都可以退烧，给宝宝松解衣物转移到阴凉处或者加上物理降温，对于炎症性疾病引起的发烧，如果体温不太高也没有引起特殊不适的话，不需要积极退热，尤其不需要马上使用药物治疗，也没必要一定要把体温降到正常范围内，因为即便使用物理降温或药物治疗，使体温恢复到正常，也只是表面的正常，引起发烧及炎性反应的原发病仍在，一般体温38度5以上才考虑使用退烧药物，但是孩子如果患有特殊疾病，例如慢性肺病，心力衰竭，贫血，糖尿病，或者曾经有热性惊厥病史等。可以考虑体温，超过38度时给予退烧药。
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炎症反应可导致下丘脑调节体温升高，目的是抑制病原，致使脑部所认定的正常体温会超过38度，如果当时体温并未达到设定的标准，反而会觉得冷，而且可能不自主的出现肌肉颤抖，以增加热量，并让四肢血管收缩以减少热量丧失，所以会出现手脚冰凉现象，如果发烧时手脚冰凉，说明正处于体温上升期，体温还要继续往上升，此时常有疲倦无力，肌肉酸痛，皮肤苍白，不自觉的冷，或者寒战等表现，反而可能表现为很粘人要求抱，或者哭闹不安易激惹等，这种。况下，不少家长的第一反应是5，以为捂一身汗就能退烧，殊不知宝宝汗腺不发达，散热困难，过了还容易造成捂热综合征，严重的可引起惊觉全身多器官损伤，所以各位家长一定要注意，千万不闹5，这个时候应该建议末梢保暖，可以喂温水给宝宝穿上袜子，或者热水泡脚，改善末梢循环，这一时期不会持续太久，宝宝体温上升，然后会出现高热，家长应该注意监测体温变化。
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门诊上会遇到很多家长，一旦发现孩子发烧，尤其是体温超过39度，就会非常着急，在家不做任何处理，只想立刻马上到达医院，事实上对于高烧的孩子，家长最好先做一些降温处理，比如口服布洛芬或者对乙酰氨基酚，或者使用3G也可以，因为有些孩子高烧会很不舒服，并且会在去医院的途中或者在医院就诊过程中出现高热惊厥抽搐，有些家长他降温后会影响医生对病情的判断，其实一般不会影响，家长只需要到医院后把孩子在家中发烧情况。处理情况告知一声即可，所以对于高烧的孩子，建议家长先做降温处理后再去医院。
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当宝宝发烧，且伴随下列症状时，必须到医院就诊，一出现嗜睡，持续吵闹，不安异常，烦躁不安，按曾经在气温极高的环境中停留，例如高温的车内或夏季在太阳下长时间暴晒，三出现脖子硬，极度头痛，喉咙痛耳痛，不明原因的疹子，不断呕吐或腹泻，脱水症状，例如口干前囟门凹陷且无法喝水，有免疫系统缺陷如肾病免疫性疾病，而且长期服用激素的孩子，6抽搐，意识障碍，面色及口周发青等，7, 三个月以下的孩子发烧，8体温超过40度的所有孩子。9, 体温下降之后仍然食欲差，萎靡不振，10, 伴有剧烈咳嗽，声音嘶哑，病情在加重，11, 两岁以下孩子持续发烧超过24小时，12, 两岁以上孩子持续发烧超过三天，13, 伴有手足口腔疱疹，全身皮疹，舌头发红如杨梅状，肛门及手指皮肤脱皮，颈部淋巴结迅速增大，14, 家长任何时候觉得自己判断不了的情况，不要管上面的叙述的内容都应及时带宝宝看医生。
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