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大家好,我是来自湖南省儿童医院的胡继红医生,我在门诊的时候经常有家长会问我,为什么宝宝会出现肌张力增高呀?肌张力增高会要做些什么样的检查呢?如果出现了其专利增高,该怎么办呢?要接受一些什么样的治疗呢?那么今天我就想跟大家简单的介绍一下,解除家长的疑惑。
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肌张力增高,一般考虑是大脑的运动神经受损之后出现了一个外周的表现,那么家长往往会很困惑,我们的孩子没有摔跤啊,他的脑袋没有受损了,那么在这里的话我们并不是纸质的,孩子受外伤,那么在妈妈怀孕的妊娠期间,譬如说感染了用药啊这个外伤啊,然后包括环境的污染呢,还有自身的母亲的情绪啊,那么都有可能影响孩子在宫内的脑部的一些发育,包括出生的时候早产,出生的时候窒息缺氧,还有身后的感染等等的因素,都可能导致孩子在这个老布的发育方面受影响,那么引起它的相应的。运动神经受损,那么它表现在外做的话,就是他的肌张力增高,那么这种肌张力的增高的话,可能出现的危害就是会影响他后期的运动功能的发育,会出现一些异常姿势,在手部的话表现为拇指内收啊,握拳呢,上次的话就是就是像那个飞机手啊,两个手的话往后面反了,然后下次会出现尖足支撑的一些异常的姿势,然后家长再去跟他做被动操的时候,往往会感到孩子的手脚特别的紧张,有的孩子有的家长会误认为,唉呀,孩子怎么这么有劲啊,实际上不是友,尽可能是出现了异常的问题,那么出现这些情况的时候,大家就要特别引起警惕了,因为这往往是说明孩子,他确确实实老了。不可能出现了障碍,会建议到专门的医院接受检查。
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刚才我们已经了解了,孩子出现肌张力增高,是因为大脑的运动神经受损之后出现了一个外交的表现,那么我们在检查方面会要做哪些检查呢?既然是考虑老婆的问题,那么我们就会针对性的做一些头部的相关检查,譬如说我们要反映头部的形态结构学方面的一个情况,头部的磁共振,或者是CT,还有头部的B超,头部的磁共振,应该是作为首选,因为他比较的清楚,这样的话它基本上没什么副作用CT虽然或磁共振也能达到一个比较清晰的图像,但是CT的画幅数量比较大,小孩子一般不作为主要的推荐,头部的B超比较的比较的便宜,但是它的分辨率相对。他说比较低,所以,嗯,如果比较勤奋的孩子推荐B超如果偏重一些的孩子还是会推荐选择头部的磁共振,其次的话是脑电图的检测,脑电图的话是反应老公呢,像这个考虑头部有收藏的孩子的话,是有点险的,高风险的老店图可以帮助我们,动态的了解孩子头部的一个功能的一个表现,早期的发现有这个癫痫风险的孩子,还有一个的话我们会建议要做听觉诱发电位的检查,这个的话就是检测整个的神经通路是不是通畅的,就好比是我们说,职工认识帮助我们检测这个电信啊,这些东西是不是都在,那么听觉诱发电位呢,他说去检查这个电线呢,它里面是不是通的对吧,这个这个这个整个通路是不是通畅的,所以的话每个检测的目的是不是。这样的,但同时的话我们还会要建议做它的一些功能学的评估,比如说智力测试,还有的话就是运动功能的评估,家长会疑惑为什么要做这个测试啊,因为大脑的话是我们所有功能的总指挥部,它的运动功能出现异常,他的智力方面也可能会受损,所以的话我们会建议他要做一些这个智力测试和运动评估的检查,带来一些病学方面,譬如说他宫内的感染检测甲状腺功能的供暖血常规一般也作为常规的检测。
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孩子出现了肌张力的增高,我们说是考虑脑部的受损所导致的做那么多的检查,并不是说为了证实这个孩子有没有问题,出现肌张力增高一定是就是有问题的,做检查的目的的话是为了排除其它一些可能的合并症,所以一旦出现有肌张力增高,都应该引起家长的一个重视和关注,如果只是轻度的增高,可以在医生的指导下,家长自行在家里跟他做一些简单的运动,操的训练,定期的在门诊复诊,但是如果有明显的肌张力增高,而且头部有明显的结构,功能方面的改变的话,那么像这样的孩子一般进会的,专门的儿童康复的机构进行训练,因为比较明显的计算力的改变,可能就是一个脑瘫的早期症状,那么老汤我们知道是。嗯,后期的话是一个残疾的一个功能状态,后面的话会出现他的这种行走步态的异常啊,他的这种所有的这种错误的不灵活,所以的话这是我们要尽量避免的,早期的正规的康复治疗可以避免这些孩子后面出现脑瘫的情况,所以家长务必要重视,那么早期的正规的康复训练包括哪一些呢?第1个就是运动训练,运动训练的话,在医疗机构的话,有专业的老师给他做专业的这方面的一些训练,那么还有其次的话我们会辅助一些其他的促进脑部发育的一些理疗啊,有一些感统啊,水疗啊,还有的话就是这样啊,和药物的综合治疗,那么一般来说,早期接受正规的康复治疗,应该说在一岁之内,90%以上的孩子再到之后的恢复都还是挺好的,所以家长务必要重视。积极的治疗的话,可以有助于孩子能够得到最好的恢复,所以一旦发现有肌张力增高的话,家长一个不要太紧张,这样的话一定要积极正确的面对,因为只要我们积极真诚的面对,孩子才可能接收到最好的呵护和质量。
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