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大家好,我是徐广鹏医生,在门诊时经常有患者拿着过敏原检查的单子来问,代发这些上面写的过敏的食物,孩子以后都不能吃了吗?那孩子正在长身体营养不够怎么办呢?能不能过一段时间再吃啊,今天我就和大家说一说这方面的问题。
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对于食物过敏,诊断的金标准是食物激发试验,也就是要给孩子吃可疑过敏的食物,看是否会出现症状,但这个实验的危险性比较大,所以在国内临床上极少开展其他的过敏原检查方法,比如皮肤试验或者抽血查过敏原,都有一定的指导价值,但对于食物过敏归根结底一定要结合临床症状,也就是孩子以前吃这种食物有没有症状,不能单纯的就通过过敏原检查的,阳性结果就判定孩子以后再也不能吃这种食物了,尤其要值得注意的是,我曾经遇到过一个患者,他拿的是双共振查过敏原的单子,上面写的过敏食物有一大堆,检查的大夫告诉他,这些过敏的食物孩子一样都不能吃,结果大米白面肉孩子都不敢吃,每天只能喝小米粥就咸菜,对于这种情况,我是很笨的。之前的文章中我讲过,生物共振这种检查方法是不科学不可信的,那么用这种错误的方法查出来的过敏食物肯定也是没有任何临床意义的,大家一定要小心,其次,过敏原的检查结果是分级的,一般是分为1~5个等级,对于食物过敏,很多过敏等级是一级的书,孩子是可以耐受的,也就是说吃了也不会引起症状,主要等级是二级三级甚至更高等级的食物,我们才要结合临床症状以后考虑进食。
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对于确定引起过敏症状的食物是需要进食的,关于进食的时间,根据症状和食物的不同有不同的要求,对于花生坚果和海产品,对于曾经引起喉头水肿,哮喘,过敏性休克,这样严重过敏症状的食物,较长时间的禁食,甚至是一辈子,对于牛奶鸡蛋,对于那些引起皮疹腹泻这样相对较轻过敏症状的食物,可以在进食3~6个月以后尝试着慢慢加回来,但一定要注意,加的时候要从少量开始,而且要密切注意有没有症状出现,目前的研究发现,80%~85%的牛奶鸡蛋过敏,儿童在三岁的时候,可以获得的免疫耐受,而花生坚果过敏的可能一辈子都不能耐受。
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有些食物进食以后会造成孩子的营养缺乏,对于这样的情况我们要进行替代饮食,比如牛奶过敏的孩子,可以用氨基酸配方奶粉或者深度水解的奶粉进行替代,因为氨基酸奶粉和深度水解的奶粉价格比较贵,所以如果经济条件不允许的话,对于大于6个月的孩子而且没有胃肠道过敏症状的,可以用豆类蛋白来替代,比如豆浆豆奶等等,但是不建议我们用羊奶或者其他的乳制品期待,对于牛羊肉过敏的可以用鸡肉猪肉来替代,小麦过敏的可以吃大米制品,比如米粉米糕,当然期待饮食的前提是替代的食物可能过敏,好啦,以上就是要跟大家分享的内容,总的来说对于过敏原检测结果的解读,大家最好是咨询一下专业的变态反应科医生或者儿科医生。谢谢大家的聆听。
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