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大家好,我是余晓春医生,今天我跟大家谈谈过往囊肿,在骨科门诊中,有一些四五十岁以上的病人,偶然间发现膝关节后侧有一个肿块,行走的时候还好,下蹲的时候有点痛,有的医生告诉他这是个窝囊种,那么他们就很着急,这个顾问囊肿是怎么形成的呢?他有什么样的治疗方法呢?有没有标本兼治的办法呢?手术以后应该注意些什么呢?今天我在这里给大家做一个详细的讲解。
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什么是国窝囊肿呢?首先我们要了解什么是购物,我指的是膝关节的后侧,囊肿一般是有完整的包膜,里边有一些积液,通常是黄色,一些经营活动一样的,那么长在多部委的囊肿就是指的是膝关节,候车的那种,我们称之为孤儿当中,嗯大部分的过程当中是长在膝关节的后内侧。
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公安囊肿一般形成在膝关节的后内侧,和关节腔大部分是相通的,那么它是怎么形成的呢?首先我们要了解膝关节后内侧的解剖结构,在膝关节后内侧有一根嗯肌肉,所以我们叫腓肠肌内侧头,他是从股骨内髁的后方向下延续,那么还有另外两个之间,是从大腿向下的,我们叫按键机,股薄肌,所以说在这两个件交错的部位是关节上最薄弱的地方,如果我们的膝关节内由于各种原因,有了一些炎症,有经验,那么他总要往外为甚,因为这个地方关节最为薄弱,所以说呢,我们的这个关节液往往就从这个地方开始往下慢慢的漏那么越积越多,它就形成一个比较。他南昌,嗯那既然和关节腔是相通的,那为什么他不可以回道观之类的呢,嗯,根据研究,他这个南墙啊是一个单向的范围,也就是说关心你的记忆,只能够进到蓝筹内部,丹尼争执的时候,他回不去都不能回到观念,久而久之从囊肿变得越来越大,所以说囊肿,嗯只是一种积液它不是肿瘤,这一点我们要分清楚。
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如果病友们发现膝关节的后侧有一个肿块,升值的时候比较明显,屈曲的时候稍微不太明显,怎么样才能确诊呢?需要做两个检查,首先要做一个彩超,明确里边有没有血流,他是一个囊肿呢,还是一个动脉瘤啊,所以这个要分清楚,然后要进一步的确诊,做一个磁共振要明确这个囊肿,具体的是在内侧还是在外侧?他和关节腔有没有相同,其实在核磁上都可以非常明确的诊断出来。
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公安囊肿的治疗方法有哪些?目前国内关于国外囊肿的治疗方法,基本上有两种,一种是大切口的切开手术,也就是说囊肿长在哪个地方,医生说在哪个地方把皮肤切开,把肌肉间隙找到这个囊肿,然后把它切除,然后把囊肿的替补接着,那么目前运动医学发展以后比较新的办法,就是采用关节镜手术来切除过程当中。
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嗯针对于膝关节,后内侧的国囊肿医生可以采用关节镜下的治疗,那么关节镜下是怎么治疗的呢?首先医生要在膝关节的,髌骨的下方,也就是兵线的内侧和外侧,各做一个8毫米的小切口,然后进入关节镜和工具在关节内进行检查,一般情况下,检查我们膝关节的滑膜,检查膝关节的半月板,检查膝关节的软骨情况,如果有上限的问题,那么医生会在线下进行处理,随后医生会将关节镜通过膝关节的股骨髁间窝的活力,然后进入膝关节的后市,在护士那边呢,用关机。坚持一下我们的膝关节的后内侧建立后内侧入路,然后通过后面插入了医生就可以把国行种的,囊壁切除,那么在切除囊壁之前,医生首先要切除膝关节内侧的,关键的因为这个关键党,他是一个伙伴,导致囊肿越来越大,所以说,医生在手术的时候要先切除囊壁,然后用咆哮刀进入囊肿的内部进行囊壁的完整的切除,这样子就治疗了关节内的病变,也去除了伙伴同时呢,也切除了。
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嗯有雨呢,大部分的膝关节后内侧的国外哪种,从磁共振上看都和关节腔,有一个小口是相通的,这就说明,我们这个工作当中,他的行业来源还是关键呢,为什么关节内会有多余的难言呢?这说明这个膝关节本身是有一些病变的,有的人是软骨的病变,有的人是半月板的病变,那么通过关节镜的手术,通过三四个小的切口,既处理了关节内的病变,也切除了囊壁同时,医生也切除了后内侧的关系党也就是切除后内侧的这个伙伴这样子的话,就可以做到标本兼治及切除囊壁,也提到了原发病,可以减少复发。
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关节镜手术,来治疗过程当中,术后康复应该注意两点第1点,术后,换成这个膝关节就要用弹力绷带进行适当加压包扎时间是两周,这样子可以减少肿瘤复发,第2点就是收复前面一个月,病人夏季活动的量要适当的控制,不要做太多的运动。
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手术后多久复查磁共振,囊肿会完全消失的,根据我们的研究,手术后半年左右复查核磁,囊肿会完全消失,如果两三个月复查的时候可能还会看到膝关节后内侧,有一个高信号的区域,那么这是为什么呢?那就是鱿鱼啊,通过关节镜手术进行过哪种,没有打开后侧,医生把囊壁切除了,但这里还是有一个潜在的腔隙,这个消息通过自我的出血疤痕愈合,那么它需要时间大概是半年,所以说半年以后复查磁共振,膝关节后内侧囊肿会完全消失,早期前面两三个月我们的病人大可不必担心。
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