搜索
网站导航
搜索
网站导航
三甲
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
随着正畸治疗的广泛开展，可是人们口腔健康意识的提高，拔智齿成了越多越来越来越多的人不可回避的一个问题。那么影响大家积极治疗的问题可能主要有两方面，一个就是拔智齿引起的创伤，另外一个也是最吓人的一个就是拔智齿，可能会损伤神经。那么这个问题到底有多严重？呢今天我就分为以下几个小标题为大家逐一的进行讲解。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
那么临床上咱们常说到这根神经是下牙槽，神经，负责下嘴唇和下牙以及牙龈感觉的一个支配，那么由于解剖原因，下颌智齿的根兼雨下一条神经的距离往往不超过2到3个毫米，的确比较近，而且有相当一部分患者智齿的根尖的确与下牙槽神经是紧密接触的。术前检查最常用的有口腔全景片以及小牙片。但是由于这二者它都是一个二维的拍摄，所以很多时候我们在拿到片子的时候都会发现我们的牙根和神经的确是挨着的，但是呢这实际上在这部分人群当中那有一部分是假阳性，什么意思？呢就是可能有一部分患者的确牙根和神经是癌症，那还有一部分患者呢可能牙根和神经只是一个内外并排的一个关系，只是在投照的时候排到一起了！那这种情况下，有经验的医生会根据你口内检查的一个情况以及平偏上的一个表现，必要的话呢会建议你去拍一个C臂ct的检查，ct ct检查能够看清三维方向，牙根与神经的关系，而且有一定数量的研究表明，CBCT上的一些影像学的特征，能够更有效的来判断术后出现神经损伤的一个风险。啊
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
那么如果致使癌症神经，我们一定需要把支持拔除，吗这个主要取决于我们的治疗方案！首先，正畸治疗，那么很多人在进行正畸治疗的时候，由于牙齿可能需要向后移动，那这个时候智齿作为一个主主要的阻力来源是需要我们发出的。第二就是我们的制止出现了一些症状啊，比如说他反复的肿胀发炎，甚至已经造成了前牙的龋齿，那这个时候即使挨着也建议大家尽早拔除，因为即使你现在不拔，它最终的结果也是为了治疗前牙需要把它拔掉，甚至是有可能连同前牙最终要一起拔掉。第三就是还有一些人他的智齿也没有长出来，口内看不到它同时也没有症状，那这个时候是否需要拔除呢？这种情况下呢如果R自己不确定有没有智齿那这种情况，最好还是建议大家到口腔医院进行一个常规的检查，检查的时候我们可以发现有些牙它的确是完全埋在骨头里的，那这种情况下，如果他既没有并发囊肿，也没有导致前牙的牙根的一个吸收，那这个时候呢我们可以考虑观察。那还有一些牙齿它虽然没有长出来，但实际上它只是埋在牙龈的下面，我们知道我们的牙龈会随着年龄的增长发生一些有退缩的现象。那这个时候一旦牙龈退缩，牙齿暴露于口腔之后，呢这个地方支持的位置和前牙很容易发生食物嵌塞，从而导致前牙的蛀牙。那这个时候呢这种情况下还是建议在身体条件允许的情况下，呢预防性的像智齿拔除。还有一种情况就是说那我既没有什么症状，啊也没有引起智齿，也没有引起前牙被吸收或者被顶坏，同时呢它也完全没有长出来，甚至是完全埋在骨头里，那这种情况下我是否还需要拔除，呢这个在目前来说没有定论。啊国外有研究发现，如果患者年龄超过了35岁，同时这个牙完全是骨埋伏的，没有引起前牙的牙根吸收，也没有半发囊肿的迹象，那这个时候呢如果患者啊能够保住保成保证自己的口腔健康，那这个智齿呢也可以考虑通过密切的观察来决定是否以后需要拔除。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
如果智齿还是神经拔牙，术后一定会出现嘴唇麻木或者面瘫吗？首先，如果致使紧挨着神经，那么拔牙的同时不可避免地会对神经造成一个损伤，只是在损伤比较小啊或者有效控制的情况下，多数患者并不会出现临床症状，有大量的研究对这种紧挨着神经的智齿拔除术后神经损伤的一个发生率进行了一个回顾，那么如果以患者的主观感觉作为一个主要的评判标准的话，那可能只有10%左右的患者会出现的一个主观感觉那变化，大多数患者是不会有任何主观的症状的，那这个影响因素主要与你牙齿的复杂程度，特别是在CPCT上牙齿与神经位置关系的一个表现以及操作者的者的经验有很大的一个关系。第二，这种情况下会引起面瘫吗？答案是否定的。面瘫主要是由面神经损伤引起的，那么面神经呢啊它的位置是完全远离于我们这个拔牙操作的数据的，所以不存在一个面神经的损伤！但是下牙槽神经它虽然是一个感觉神经，但是他对我们下嘴唇的肌肉是有一个营养作用的。那我自己在临床随访的过程中发现有一些损伤特别严重的患者，有的时候打完了来我这里检查，我发现的确是他在受损伤的那一侧，它的肌肉组织它在运动上可能会有一些不协调，或者是它的丰满程度会比健康的那一侧仔细观察是会有差别的。但这个差别那就看每个患者他自己对美观的要求，来决定了那大多数患者他在平时比如说微笑啊或者是嗯一个正常的一个面部表情下，呢这一点不协调，也并不能够完全检查出来，只是它在进行微笑的时候或者是大小的时候，那可能下纯肌肉的这个不协调，有的时候是能观察到的。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
那么如果智齿挨着神经拔牙的时候有办法避免神经损伤吗，这一点很遗憾，恐怕是没有办法避免的，但是呢现阶段由于微创技术的开展，那么通过微创的治疗以及术前一个准确的风险评估，那么虽然我们无法避免神经损伤，但是呢我们可以能够保证大多数患者在把玩这种支持以后呢不出现明显的一个自觉的临床症状，他的感觉他的运动，它的外观都不会有太大的影响。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
如果神经损伤需要多久恢复，对生活质量有何影响呢？那么这种损伤的话主要根据您损伤的程度，那多数拔牙时引起的这种损伤主要是操作的时候那我们的牙根挤到了神经一下，那这种情况下呢多数会在半年以内逐渐恢复，也有一部分患者会在两年内逐渐恢复，总体来说一般年龄在30岁以内，手术过程比较顺利，牙根没有明显膨大的患者，那这种情况下，呢无论是发生损伤的概率，还是说术后恢复的情况，都会比年龄更大或者是更复杂的牙，它的恢复起来会更好！所以对于这种制式还是建议大家对30岁以前尽早的去调。那在恢复期呢如果出现了损伤，可以吃一些营养神经药，最常用的就是复合维生素，比如说甲骨安。那么它对我们的生活质量会有什么影响？呢主要取决于你麻木的轻重，如果只是很轻微的麻木，那这种情况下，呢我们可能平时只要分散一下注意力，啊或者说你在工作的时候生活的时候，你可能完全想不到她那实际上这个对于我们来说是没有明显的影响，只是对于一些损伤特别严重的患者，那这个时候呢他可能的确会存在着我在之前一条说的他的下唇在运动的时候，他可能会觉得有一些不协调，那这个是需要患者逐渐来适应。
有帮助
收藏
举报
评论