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三甲
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
肺炎是我们儿科门诊比较常见的一类疾病，一旦孩子被医生诊断为肺炎以后，家长都比较紧张，也的确啊肺炎，有的重的病人需要门诊输液，甚至是住院，但是呢啊也有七分养，我们完全通过护理啊口服一些药物，就能够给它治愈。
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一般孩子得了肺炎，大多数都会发烧，有的还烧得非常高，然后就是这种明显的剧烈的咳嗽，有一部分孩子精神状态会很不好，啊不想吃，也不想喝水，就想睡觉。这个一时候我们一定要及时去医院看病，有医生啊查体，另外做一些常规的检查，基本上会有血常规，看看他严重的情况。啊要是医生听着啊飞底的问题比较明显，会拍一个胸片，看看肺炎的程度，之后呢医生决定我们是吃药就行了，还是需要输液。因为本身啊我们说了人体是有一定抵抗力的，我们一些医学工作只是帮助孩子啊进一步的能够尽快的战胜这个疾病，但是呢不能过度治疗。就比如说这个孩子病情虽然是肺炎，但是炎症指标很轻，我的片影也不中，孩子精神状态也还可以。这个精神状态是指孩子烧退了以后，而不是说他高烧的时候，高烧的时候，我们谁的精神状态都不会好的。其实状态啊要看它烧啊基本上推了28度以下，啊那么我们孩子能跟你啊完一会儿吃点东西，啊会可以啊看一些鸡喜欢的这个动画片，那问题就不大。啊这时候呢啊根据医生的处方，我们好多孩子R吃了药，好好休息一天，一天病就逐渐控制逐渐好转了，并不是说所有的风险都要输液，但是如果我们医生啊啊查的这个血常规炎症指标很高，然后胸片的片影啊又比较大，孩子呼吸这种频率也比较快。啊不管烧不烧，即使是D少，或者说体温没有明显的这个上升，还在激情状态也不好。那这种情况，我们医生应该是说会建议你输液，然后我们就按照医生的这个医嘱给孩子用药，有个别家长也会走极端，啊说了这个输液不好，我们家孩子一定不属于这个也不行，啊所以呢最终啊这个孩子虽然得了肺炎，到底是输液还是不出院，是由孩子的病情严重程度决定的，而这个严重程度是由医生啊帮助你去分析，啊去判断的。
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肺炎稍微重一些的孩子呢，啊医生会建议输液，输液两天到三天，爸爸和孩子的病情会得到初步的控制。一个首先是体温啊不像以前那么高烧了，烧的这个程度会轻一些，啊或者说烧的次数啊这个烧热封的间隔会拉长一些，这些都是好现象。还有就是咳嗽啊会稍微轻一些。当然有的肺炎咳嗽特别顽固，啊那至少不要太加重这个得到控制，啊没有在进行性的加重，也是这个疾病得到控制的一个信号。有个别的病人经过我初步的处理，啊两天三天了，并且还是没有得到一个啊好转的一个信号，那这个时候怎么办呀？那肯定我们还是啊要看医生。医生呢啊一般会经过他的这个检查之后，给孩子再复查他的眼前指标，看看白细胞，中性粒细胞，随感蛋白这些指标的情况。另外有条件的这个医院呢医生会在给孩子查一些呼吸道的常见的微生物，啊比如说这个科研支原体，或者说是一些产品的这个病毒，腺病毒啊合胞病毒啊这些来判断我们孩子这个下一步调整的一个方向。治疗效果不太好，我们找医生看，但是一定不要慌。有的家长恨不得早上刚看完，然后晚上又来了，啊第二天恨不得天不亮又来了，就是这种频繁的这个到医院去。实际上呢啊如果说孩子病情变化真的是非常的快，情况非常不好，啊那我们是啊需要去看的话，也不能耽误孩子的病情。但是如果说啊孩子的状况，像我前面分析的还可以，啊只是说体温没有推到我们这种希望的这个程度，一趟一趟跑医院实际上是对孩子的治疗起到一个反作用力，还特别忌讳的就是啊第一次看完了书了啊两三天液，或者说刚输一天液，第二天啊没有特别明显的效果，就崔医生这个药是不是没有用，啊你给我换一个药，吧啊或者说我们上次用的什么药，啊这次你这个药根本就不行，这些语言就对孩子的这个治疗就特别啊没有好处。当然孩子以前用什么药有效，我们可以提供给医生让他参考，但是不是绝对每次用的。
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有一些小朋友吃药特别困难，啊包括一些感冒的时候，啊他对吃不进去药，那这个时候得了肺炎，啊那这个医疗治疗的这个作用就更大了，医生开了药那是肯定还是尽量吃的。那有的家长的确是说孩子真的吃不进去啊一声，你跟我说点液吧，第一我们输液的药物种类和口服的药物种类是不一样的，它们不可替代。不是说我这个输液就治百病了。我们特别啊经常跟家长就是解释的，就是包括抢救的危重病人，我们该口服的药物还是要口服的，那有的孩子吃不了，我们鼻饲啊那都要给他啊打药的。所以呢啊该口服的药物一定还是尽量为。那如果说就是喂不进去，啊那有的孩子我们也不能说太强行了，你这种啊有的加说我灌药啊那把孩子呛到了也不好。一般两三岁的宝宝，呢我们呢还是尽量给他啊做说服工作，哈啊有的药的确是有点，尤其是中药，有点苦，那么呢我们跟宝宝说，啊吃完这个药给他喝一点点的甜水稍微大一点儿的甜水喝一点，啊好多孩子是可以商量的。或者有的家长说我这药能不能对着奶瓶里啊，我们就是强烈建议不要这么做啊，你至多就是拿你这个奶啊啊一两勺的奶，啊把那个药放在这个一两勺的奶里头给孩子喝了，不能说把这药咣当放在那一百五二百的奶里头，这不行。另外呢啊家长有的家长说输液这个病好的快，这是一个错误的认知。那什么时候出液压中病人输液，那个进入静脉以后，这药物的速度发挥的会快一些。让我们普通的病啊你没有这个道理，我们也知道一句话叫欲速则不达，啊你的病根本就不是这个问题，你非要输液，它只能造成孩子这种输液的副作用更大。
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前面我们讲了，啊有的孩子输液两三天啊还不太有一个明显的效果，这个也是医生判断有没有别的问题，另外有相当一部分孩子是他这个药物反应还不到时机，因为本身我们说肺炎最顺利的治疗也要7到10天。你这个中间有的孩子两三天会有一个啊可以，就是我们看到的一个效果，有的人可能会慢一些，所以一定不要着急。啊一般啊有的这个两三天效果不好，医生判断一下，啊如果没有别的问题，那么还是要巩固这个治疗。除了药物治疗之外，生活护理也很重要，啊休息啊啊清淡，饮食多饮水都是这个帮助疾病恢复的一个I1些手段。顺利的病人啊7到10天就好了。有一些病人会两周，甚至啊重一些的病人，三周啊都是有一个过程的。这个过程顺利的话，呢在门诊唉就按部就班的就进行了，嗯觯了两三天不太顺利，啊或者是四五天不太顺利，医生都会给你及时的啊在评估的。如果认为这个问题还是比较重，那有一部分病人就需要住院了，所以呢一定不要着急。我们有时候重症肺炎，呐有时候一两个月啊都是有过的。另外我们肺炎说好了，呀啊都是受到临床的症状，包括发烧，包括咳嗽，啊包括医生听肺部的体征，这些都特别好，我们就叫临床啊治愈了。啊如果说真是说啊我这个胸片的这个非类的阴影吸收，那有的孩子会很慢的。大部分的孩子这个肺炎胸片的阴影吸收是2到4周，有了孩子2到3个月那种比较重的肺炎啊都吸收不干净，所以这个呢也别着急，由医生判断你什么时候复查胸片。大部分啊门诊的病人我们不做胸片的复查，因为本身就是比较轻的肺炎，那胸片毕竟有这种射线。啊医生通过查体问诊没什么事，我们就不再复查胸片了。
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