蛛网膜下腔出血最常见的病因有哪些？

三甲

孙一睿 副主任医师 复旦大学附属华山医院 神经外科

2018-11-08 7020人已收听 总时长01:51

孙一睿 副主任医师

复旦大学附属华山医院

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  蛛网膜下腔出血，最常见的原因可以分为两大类，第一类是外伤性的，第二类是自发性的。外伤性的蛛网膜下腔出血，顾名思义是头部外伤引起的，那么这一类的蛛网膜下腔出血和外伤是直接有关的。头颅ct可以直接诊断，另外的同时可能伴有头皮血肿。外伤性的蛛网膜下腔出血，一般不用做手术，需要患者静养，一般在1到2周以内蛛网膜下腔出血就会吸收。另外一类是自发性的，这个大多和颅内动脉瘤的破裂有关。遇到这一类的蛛网膜下腔出血需要做血管造影检查。可以做ct或者dsa。还有一类蛛网膜下腔出血也是自发性的，但是血管造影检查没有发现明显的动脉瘤，这个一般和高血压有关，有少部分人在情绪激动或者没有控制好的情况下，会引起自发性脑出血，以蛛网膜下腔为表现，那么这一类的脑出血也是需要控制血压，静养以后一般在1到2周之内也会恢复的。