哪些肝癌患者需要做介入手术？

三甲

陈怀宇 主任医师 南方医科大学南方医院 肝脏肿瘤中心

2018-11-19 16295人已收听 总时长02:56

陈怀宇 主任医师

南方医科大学南方医院

• 内容简介

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  以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考

  所谓的介入手术实际上不是开刀手术，它是一种微创治疗手段，是继肝癌手术，包括移植和切除手术之外，最重要的肝癌的一种治疗手段。 一般都是用于中晚期的肝癌，肝功能还好的病人。 那么少数早期的肝癌病人也用介入联合后期的消融治疗，这是主要针对于全程状况比较差，或者是自己不愿意接受手术治疗的病人，那么它的治疗不是一种根治性的，但是能很好的控制肿瘤的发展速度，甚至对于微小病灶可以取得一定的根治性的疗效。 最后还有少部分的这个转移癌病人也可以介入治疗，由于转移癌大多数不是通过肝动脉转移过来的肿瘤，因此他的动脉供血，肿瘤的动脉供血是比较差的。介入治疗对于这种转移性的肝癌效果就不及原发性肝癌。 还有一种情况，虽然是原发性肝癌，但由于它是肝胆管细胞来源的恶性肿瘤，那么这种他的动脉供血也是非常差的，一般这种肝胆管细胞癌，是乏血供，意思是血供是不丰富的，这时候用的常规的介入治疗效果也是有限的。可以考虑用现代新型的药，叫做载药微球来治疗。 还有一个最新研究的，是肝动脉插管后不做栓塞治疗，而是持续的用奥沙利铂等化疗药来灌注几天，定期的重复，那么发现在局部的肝动脉灌注治疗肝癌的情况下，它的有效率非常之高，高过目前市面上很多种常规的治疗肝癌的药。这个正在研究中，希望最终的结论也是如现在实验的结果那么好，谢谢。