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一。您好,谢谢您对我的信任。今天讲的是老年患者术后的注意事项。随着年龄的增长,很多老年患者会经历手术。那么老年患者是否需要注意一些什么地方呢?那就请继续收听。
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老年患者他机体的器官的储备能力呢下降了,合成代谢能力减退了,也就是说它合成蛋白质,啊合成能量啊这些功能减退了,然后胃肠道功能呢也减退了,消化吸收功能也会下降。而且有些老年人呢还会伴有不同程度的其他的一些疾病。有些老人家胃口差,消化吸收功能不好,销售。这个时候去检查,呢我们就会发现它会有不同程度的贫血和低蛋白。那这一类患者他去做手术的话,呢手术以后啊它的创口的愈合能力就很差,恢复的比较慢。那么我们应该做哪一些措施来进行纠正?呢首先最好在手术之前我们就要给她改善一些营养状态。如果说没有什么好的办法,他吃不进去,那我们必要的时候呢可以打一些生长激素,促进它的合成代谢,提高对手术的耐受力。那术后早期呢我们要尽可能的早点让他恢复近视,早点吃东西。比如说制定于啊肉,啊如果说一开始还不能吃这些东西的话,呢可以喝点汤,比如说黑鱼汤,鸽子汤,同时呢还要多吃一些蔬菜。他多吃了蔬菜以后呢就有利于大便通畅,那肠道通畅了以后,呢这个胃肠道功能恢复的就会比较快。
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很多老人家,特别是男性,都是老烟枪,经常抽烟,这样的话呢他的肺部情况就不好,对其一些打击就抵抗力就很差,手术以后呢容易发生肺不张,也就是说手术以后啊他这个肺痰不开来,呼吸不好,呼吸费力,还有容易发生肺部感染。所以呢一般术前我们都要禁烟,也至少要停止吸烟两个星期。手术以后呢就绝对不能再吸烟了。可以鼓励患者早点下床活动,这样呢可以预防发生这种罪积性的肺炎,还可以促进胃肠道功能的恢复,以及预防一些下肢的深静脉血栓。同时呢可以为患者定时的翻身拍背,协助他关注他,咳嗽排痰,做深呼吸,减少术后并发症。
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第三点呢我们就要关注睡眠,老年患者常常伴有睡眠障碍,再加上对手术的担心和对病情的担忧,手术以后常常会睡不着。睡不着了以后呢他一个晚上还可以,如果有两个往上一单,呢它就会逐渐的进行。出现一种持续性的烦躁,甚至答非所问。比如说你问他现在在哪里,啊他会说在大街上,然后呢有些老人家甚至呢心里想着家里还有几亩田没种啊,家里还有什么事情没干完,啊一心想拔掉身上的输液管,拔掉引流管,出院想回家!对于这种情况,我们关键是要关注患者的睡眠。如果他出现睡觉睡不好,或者说开始乱讲话了,说话的风格和语气跟平时不一样,或者说答非所问了,那要赶紧告诉护士,尽早使用帮助睡眠的药物让他睡觉。睡一段时间,醒了这种状态就会马上改善。
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第四条呢就是要经常挤压小腿肚。什么是小腿肚?呢就是我们两条小腿。前面摸上去硬硬的是骨头,后面摸上去软软的,很肉的那个叫小腿肚。为什么要要压这里呢?因为这里是一个血栓最容易形成的地方。老年人手术以后,他可能因为疼痛或者说出血,它需要躺在床上躺一段时间,那这个时候呢下肢它这个就不不会运动,那有时候时间长了以后,呢因为老年人他本身的血流就很慢了,那就容易在这个地方形成血块。形成血块的时候,呢他躺着,他是不会发现的。只有他下床活动的时候,万一血块形成了,而且掉下来了,那就会突然出现紧急情况,马上透气透不过来,甚至有些人一下子就需要抢救了,所以这这这样就非常危险。那在老人家躺在床上的时候,呢我们就要给他经常按压这个小腿的这个地方,两侧,在表面模二模机上没用的一定要用力的呀格,隔隔一个小时就按压个几分钟,这样呢可以促进它的局部血液循环,减少这个血栓的形成,这样呢就会减少一些不必要的紧急的并发症。
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