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三甲
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啊特应性皮炎又称异位性皮炎遗传过敏性皮炎，是一种具有家族遗传倾向的，常伴有支气管哮喘，过敏性鼻炎的慢性过敏性皮肤病，以婴幼儿，青少年为多见，病程长，严重影响着患者的生存质量，特应性皮炎高发区多集中于发达国家，大城市，在日本欧美等国家，青少年中的发病率高达5~10%，在我国也有逐年升高的趋势。
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特异性皮炎的主要过敏原！特应性皮炎患者对多种食物和吸入过敏食物性过敏原，主要有蛋奶，鱼，虾蟹，小麦，大豆和花生等等。吸入过敏原主要有屋尘螨，朝子，动物皮屑和镁等。幼儿常以实物为主要过敏原，随着年龄的增长，吸入过敏原越来越成为特异性皮炎的主要加重因素。特别是寄生于地毯，成就被褥，布置沙发以及动物皮毛内的尘螨是诱发特异性皮炎的重要变因！元。
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特异性皮炎的临床表现在不同年龄阶段具有不同的特点，可以分为婴儿期，儿童期，青少年和成人期。婴儿期就是出生后一个月至两岁之间，就应当湿疹常首先表现出面颊部的红斑丘疹丘疱疹，伴有渗出结痂，皮疹逐渐扩展至头皮，颈部，四肢的生命和躯干，常常伴有剧烈的瘙痒，引起婴儿哭闹，睡眠不安，多数患儿在两年内逐渐缓解，少数可以持续进展至儿童期，甚至成人期。儿童期这个阶段是从两岁至12岁，可由婴儿期发展而来，或者直接发病北极走倭国，倭外部的驱策，颈前和颈侧，面部和眼睑，表现为皮肤的干燥红斑，毛泽龙起丘疹脱屑以及苔藓化，可以看见抓痕雪茄渗出比较少，大约45%的患儿右耳耳廓下一下或者口角的经历。儿童期可以迁延至成人期或者暂时的权益，但是可以复发。青少年和成人清这个时期是在12岁以上，可以由儿童期发展而来，或者直接发病，好发于肘窝国窝井前，即刻不也可以见于面部和检验检。皮损多为亚急性和慢性改变，表现为皮肤的干燥红斑丘疹以及抬起阳病，严重者皮疹可以泛发全身。患者在各个阶段都有剧烈的瘙痒，可以因为冷热刺激，出汗，情绪的变化以及羊毛衣物等等，诱发夜间可以发生阵发性的剧痒。
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特异性皮炎的治疗原则是恢复皮肤正常的屏障功能，寻找并且去除诱发和加重因素，减轻或缓解症状！首先应对患者进行教育一物一宽松舒适，穿纯棉制品，避免过度洗浴，禁用碱性肥皂热水洗烫，保持适宜的环境温度，减少汗液刺激，保持清洁的工作环境，减少尘螨，花粉等病原，避免紧张和焦虑的情绪！及时致敏的食物应避免搔抓，坚持每日温水沐浴，洗后立刻涂抹保湿润肤剂！外用治疗糖皮激素特异性皮炎一线疗法是外用糖皮激素，配合保湿润肤，根据患者的年龄皮损的部位和病情选不同，制剂出质时应用强效糖皮质激素以快速控制症状，病情缓解以后可以改用弱效糖皮质激素或非糖皮激素药物维持治疗！面部颈部以及皱褶部位应用弱项糖皮质激素，钙调磷酸酶抑制剂，包括他克莫司软膏和吡美莫司乳膏，有较强的抗炎作用，可以用于面颈部及其它薄嫩部位抗生素，如莫匹罗星夫西地酸软膏，可以减少细菌和真菌定植，避免加重局部炎症！系统治疗抗组胺药物可不同程度缓解瘙痒症状，根据病情以及患者的情况，行第一代或第二代抗组胺药，一般早晨口服第二代抗组胺药物，睡前口服有阵性作用的第一代抗组胺药物抗生素，对于病情严重或有明确有细菌感染的患者，可以系统使用抗生素，糖品基数尽量不用或少用，病情严重者可以采用中小剂量短期用药，好转后及时逐渐减量直至停药，避免长期使用引起的不良反应或者停药太快引起的病情反跳！免疫制剂对于病情严重而常规疗法效果不佳的患者可以酌情使用。
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