尿路结石如何治疗

三甲

王司军 主任医师 济南市中心医院 泌尿外科

2019-01-08 2757人已收听 总时长02:35

王司军 主任医师

济南市中心医院

• 内容简介

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  尿路结石的治疗，首先需要取决于结石的直径和部位。当结石直径小于四个毫米，根据统计90%的病人可以将结石排除，10%左右的病人无法将结石排除。而当结石的直径小于六个毫米的时候，可以首先尝试进行保守处理，保守治疗的措施包括以下几个方面，第一适当的多喝水，成年人如果没有心肺肾脏疾病的情况下，每天的尿量可以保持到2000毫升左右，睡前喝一杯水，第二天起来上次厕所。根据身体心脏和关节的情况决定活动方式，可以适当地活动一下，譬如说散步，跳绳，慢跑等等。具体活动方式和活动量根据自己的这个身体情况自行决定。而当结石保守治疗无效或者是无法将结石排出，或者是并发严重的感染或者是其他情况的下，可以选择进行医学的干预措施。干预措施呢主要包括以下几个方面，第一体外震波碎石，一般就是常用于治疗肾脏和输尿管上端的结石。一般治疗这个结石直径小于两个公分左右的解释。另外输尿管硬镜，他首选的治疗这个输尿管中下段的结石经过保守治疗无效的。另外是输尿管软镜，它可以治疗肾脏小于两个公分的结石。当结石负荷比较大，大于两个公分，位于输尿管上段或者是位于肾脏内的时候，可以选择经皮肾镜进行碎石。说的通俗点了，就是在皮肤上建立一个到达肾脏的一个通道，扩张出一个通道出来，然后经皮肾镜进行碎石。还有一种就是腹腔镜切开取石，一般是治疗经皮肾镜或者是输尿管镜无效的结石。开放手术取石目前来说已经很少应用了，只有在一些没有条件具备开展这些业务的地区才选择开放手术，进行碎石。