失眠最好的治疗方法

三甲

王超 副主任医师 新乡医学院第二附属医院 精神科

2019-01-15 17551人已收听 总时长01:57

王超 副主任医师

新乡医学院第二附属医院

• 内容简介

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  失眠首先是，排除一些其他疾病，引起的失眠，就是非器质性失眠的治疗。 一般首选的一线治疗是CBTI治疗，就是失眠的认知行为治疗。因为70%左右的失眠患者是因为过度担心失眠给身体健康造成的影响，还有就是过度的期待质量好的、质量高的（睡眠），过度的期待睡眠，所以导致了一些不良行为的应对，就是觉得晚上没睡好所以第二天要补觉。所以失眠的治疗首选是CBTI治疗，简单的说就是固定上床时间，固定起床时间，白天不要补觉，不要打瞌睡，不要睡觉，然后就是上午下午适当的运动，这是心理认知治疗。 然后第二就是如果真不行的话，可以用药物。药物首选的就是苯二氮卓类受体激动剂，就是我们说的安定类的；和一些非安定类的，就是唑吡坦、佐匹克隆这些。如果效果还不好，可以合用一些抗焦虑和抗抑郁剂。抗抑郁剂里面有米氮平、曲唑酮、氟伏沙明和多塞平，这些都有催眠作用，小剂量都有催眠作用；如果这些还不行的话，那就用一些抗精神病药物，就是利培酮、奥氮平这些。