什么是功能性消化不良

三甲

柏愚 主任医师 上海长海医院 消化内科

2019-02-17 3743人已收听 总时长03:00

柏愚 主任医师

上海长海医院

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  功能性消化不良，这个是一个非常常见的，在我们消化科的门诊可以说是应该是排到第一位。这个来就诊的原因就是什么？很多病人都会有消化道的症状，特别是我们叫上消化道，这个什么叫上消化道？就是打个比方，以肚脐作为终点的话，肚脐以上到中间胸骨下这个地方，整个上面这一片都可以把它称之为是上腹部，这个地方出现的症状我们称之为上腹部的症状，这些症状很多最常见的包括像腹痛，腹胀，消化不良，吃东西之后，感觉有坠胀感，东西下不去，甚至有些人可能会有恶心轻微的呕吐，这些都是属于上消化道的症状。很多病人一旦有了这个症状以后，就会非常担心，觉得我这个是不是上面胃里面或者消化系统出了什么问题，就会来做检查。这个时候通过我们的检查就可以把这些病人的症状可以分成两大类，一类就属于器质性的疾病，比如说上消化道的，比如说胃溃疡，十二指肠溃疡，食管炎或者像其他的恶性肿瘤，这个属于器质性的疾病。这种病人大概占到所有的上消化道症状的病人大概10%到20%左右，而剩下的百分之七八十的病人实际上都是属于有症状，但是检查以后发现不了任何的特殊的病理改变，大多数别人检测下来发现就是有个慢性胃炎，这个实际上并不是引起患者临床症状的主要原因。因为慢性胃炎在中国太常见，基本上每个做胃镜的患者都有慢性胃炎，所以慢性胃炎本身并不是很多患者的临床症状的原因。对于这种通过检查发现没有器质性的疾病，但是患者症状又很明显的这种情况，就属于叫功能性消化不良。这个功能性消化不良，简单的说就相当于我们的胃肠道的功能是紊乱的，这个胃肠道运动可能是不协调的，或者你的感觉是比较敏感的，这些都会引起患者有症状，但是检查以后发现不了任何器质性的原因。所以在这种情况下，它的治疗是一个多方面的综合的治疗，一方面是药物上的调理，另一方面的话就需要患者改善自己的生活饮食的习惯，这样才能起到很好的治疗效果。