肝硬化晚期症状

三甲

章金艳 主任医师 厦门大学附属第一医院 消化内科

2019-02-19 8572人已收听 总时长03:00

章金艳 主任医师

厦门大学附属第一医院

• 内容简介

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  肝硬化晚期的症状它主要包括这几个方面：第一个就是肝功能减退的一些表现，主要有几个，一个就是全身的症状与器变。主要表现为一个食欲的减退，乏力，这是比较常见的症状，病人多脸色比较灰暗，呈一个干瘪的面容，皮肤比较粗糙，面颊的小血管有些扩张。第二个就是消化道的症状，还有些体征，主要表现为恶心，呕吐，腹胀，这样的一些表现。第三个方面，就是出血或贫血，出血就是像有的病人可以出现牙龈的或者是鼻黏膜的出血，皮肤有些紫癜，女性的病人会出现月经过多。再一个就是一些大部分病人可以有轻到中度的贫血。第四个方面主要是一个内分泌功能的失调，男性的表现为性功能的减退，男性的乳房发育，毛发的脱落，女性出现闭经或不孕，大多数的病人有一些存在肝脏脂质，这些认为是与雌激素的过多有关。部分的病人可以出现面部，颈部手掌或皮肤的皱褶处的色素沉着，这个主要是与肾上腺皮质激素的减少有关系。还有些部分病人出现糖尿病，它的发病率是增加的。第二个临床表现主要是门脉高压症的一些表现，门脉高压症主要是表现侧支循环的一个的开放，再一个就是腹水，还有脾大，脾功能亢进。侧支循环的开放是门脉高压症的一个特征的表现，它主要表现为食管胃底静脉曲张，如果出现出血，那就可以导致上消化道的大出血。第二个，就是腹壁静脉的曲张，这样的病人有一部分病人可出现脐周静脉，呈海蛇头样的改变。第三个就是痔静脉的扩张，如果出现破裂的时候出现便血，第二个就是腹水，腹水是肝硬化失代偿期的一个最突出的临床表现，最重要的一个标志之一。出现腹水以后，那这样的病人可以出现腹胀，腹部膨隆，下肢浮肿。第三个方面就是脾大，多数是中度脾肿大，少数是一个重度脾肿大。