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三甲
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
今天我来讲讲另外一个头晕的疾病，梅尼埃病。在眩晕疾病谱当中可谓是元老级人物了，然而这种高知名度又导致了它的高误诊率。在我们临床工作当中，我们常常会遇到一些患者说自己是梅尼埃病，然后当我们仔细去问相关的症状时，这些所谓的梅尼埃病人临床表现都是五花八门，有的是头一动就晕，有的是头脑的昏沉不适感，有的发作仅仅是一次数秒钟，有的要持续一周，有的仅仅发作一次一侧的耳朵就再也听不到了，有的反反复复发作了很多年，听力却不受影响。
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那么这些患者真的是他们所说的一样，他们坏啦每年病吗？其实不尽然。据统计门牙并在发病率大概10万个人里面有4.3到20个人，仅仅在学眩晕门诊当中就诊病人的5%左右。所以哪会有那么多人都梅尼埃病，呢所以介于今天我想和大家聊聊究竟什么是合适那个神秘面纱的梅尼埃病。
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梅尼埃病最早是由1861年由法国的一个医生提出来的。它的发病机制，刺猬，内耳迷路，积水，自主神经功能紊乱，内耳微循环障碍，免一身汗，变态反应，精神因素以及桃导致前庭导水管先天性狭窄等因素，都可以引起迷路积水，但受益于目前的医疗手段和技术人肉，相当一部分的患者无法明确迷路积水的原因。因此目前学界将不明原因引起迷路，积水，临床上主要以反复眩晕，听力下降，啊民发作为主要表现的疾病，成为梅尼埃病。还有明确病因的，成为每年综合症。那么每年究竟会有哪些临床表现？又应该如何诊断呢？那我们来看看我们医学上的新鲜出炉的准die标准。你是不是梅尼埃病？或者不是，那就针对我下面的诊断标准就一目了然了。
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临床确诊病例那么就是以下四点，第一点，临床发作时有两次或两次以上的血运发作，他每次的发作时间呢20分钟到12小时左右。第二点，在病人发病的病程光过程当中，至少有一次听力学检查证实，坏侧的耳朵有D屏，到中品的感音性神经听力下降的依据。第三点，坏侧的耳朵有波动性的听力下降，头晕发作时有耳鸣，耳闷耳胀感。第四点，排除其它疾病引起的眩晕。如前庭性偏头痛，突发性耳聋，良心增发性位置性眩晕，麋鹿演前庭神经炎等等，还需要排除继发性迷路积水。如果你符合我所说上我以上所说的四条，对得起来的。那你就是每年病。相反如果对不起来，那就要怀疑喽。
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还有一种情况我们需要怀疑，疑似病例就是说我们需要怀疑他可能是明年病。那么也有三点的诊断标准。第一点，两次或两次以上的眩晕发作，每次持续时间也是20分钟到12小时之间。第二点，患侧的耳朵有波动性的听力下降，头晕发作时也有耳鸣耳闷啊藏胆。那么第三点排除了其他疾病引起的眩晕，如前听证偏头痛，前庭性偏头痛，突发性耳聋，良性阵发性位置性眩晕，迷路炎前庭神经元炎等等，还需要排除继发性膜迷路积水。开到这里听到这里，我想大家也许就应该明白，为什么在就诊的时候，我们会要求你提供既往的听力检查报告单，为什么会反复的询问你你眩晕发作的时候有没有耳朵的不适感？以及当你说反复发作，眩晕发作很多年，听力很好的时候，为什么我们会否定你？每年病的诊断，今天的科普暂时告一个段落嗯，后续我有空的话，我还会为你们讲解梅尼埃病诊断当中我们辅助检查的意义，或者我们如何有效的去治疗这种疾病，又如何去预防这个毛病的发作？
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