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鼻出血临床很常见,有的就是常规疾病,有的是一些严重疾病的一个单一的症状表现。
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门诊遇到这样一个病人,男性58岁,既往因心率不齐房颤,安装心脏起搏器,间断服用华法林阿司匹林的抗凝药。查体就是这个病人右侧鼻中膈面有顺序。这个当时病人家属就说是这个长期服用抗凝药,就给我们止血就行。然后我刚是看病人面色略显苍白,然后我就给他作的局麻电凝止血带,止血的过程中发现这个他那个止血创面不容易止血,他反复点了几次学。后来我建议病人你查的血常规等病人家属和病人一开始是拒绝的,觉得就是这个鼻粘膜干燥出血,后来在我反复坚持一下,在这个统一验血,因为当时接近下班,我给他开了学,就交给我们的值班大夫,下午血常规出来了,我在这个学校,我们值班大夫这个病人三吸血象减少,建议学科检查考虑白血病。嗯目前正在等待骨髓穿刺的检查结果。嗯这个病人让我觉得其后怕有心为后怕,就觉得嗯差一点就给他漏了它的这个严重的疾病,欣慰的就是我们在临床中没有忽略他的这个这个细微的症状!
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在临床中,某些症状往往是一些严重疾病的这个表现,就像这个冰山一角,有时候我们只是看到表面的这个而忽略水面下的这个危险。作为专业医务人员,一定要跟患者讲这个专业方面去指导他!不要因为患者或者是家属的一些这个对于疾病的不了解而放弃,对这个一些必要检查的这个嗯都忽略掉它,嗯否则你可能会给病人误诊,或者是这个遗漏一些严重的疾病,这是作为专业大夫在临床中一定要避免的。
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