小三阳能转阴吗？怎么治疗小三阳？

周一鸣 无职称 解放军总医院第七医学中心(原陆军总医院) 肝病科

2019-03-18 7012人已收听 总时长01:43

周一鸣 无职称

解放军总医院第七医学中心(原陆军总医院)

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  1.小三阳能转阴吗？ 我们一般讲的小三阳的转阴，其实就是小三阳里的第一项——表面抗原的转阴。表面抗原的自然的转阴率不到5%；即使吃了抗病毒药以后，表面抗原的转阴率也就不到30%。所以小三阳可以转阴，但是很困难。 2.怎么治疗小三阳？ 小三阳不是都需要治疗的： （1）需要治疗的小三阳： 如果小三阳患者的病毒复制＞10的3次方，同时转氨酶升高＞80，建议病人吃抗病毒药，以及保肝降酶药。等到病毒降下来以后，如果肝功能正常，保肝降酶药可以停下来。 另外要看患者的肝脏的弹性或者肝脏的B超。如果有肝脏弹性的增高，或者B超报早期的肝纤维化，或B超报肝脏的光点增粗，就要在抗病毒保肝的基础上，加抗纤维化的药，常见的是安络化纤丸或者鳖甲软肝片。 （2）不需要治疗的小三阳： 有些患者只是表现为小三阳，肝功能正常，B超和弹性都没有问题，肝脏的病毒DNA检测也是阴性，这种是不需要治疗的。这些小三阳患者只需定期（三个月到半年）做一次肝功、肝脏的超声，以及病毒的检测。