心绞痛能治好吗？要怎么治疗？

三甲

李宪凯 主任医师 上海市第十人民医院 心血管内科

2019-03-22 2235人已收听 总时长01:32

李宪凯 主任医师

上海市第十人民医院

• 内容简介

  00:00 01:32

  以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考

  1、稳定性心绞痛。正常人的心脑血管是有冠状动脉的，如果冠状动脉有狭窄，固定狭窄，但斑块相对稳定，这一般是在活动耐量，比如，走到两楼心绞痛发作了，不到两楼的活动耐量就不心绞痛，这种叫稳定性心绞痛。这种多倾向于药物治疗，长期预后是可以改善的，治疗起来也相对比较简单。 2、不稳定心绞痛，就是发作时间越来越长，发作越来越频繁，或者原来三天发一次，现在一天发一次或几个小时发一次，这种叫不稳定心绞痛，不稳定心绞痛很容易发展成急性心肌梗死。关于治疗，我们主要是进一步评估，可以做冠状动脉造影，如果确实狭窄非常严重，药物治疗效果不好的话，可能需要支架的治疗。 3、心绞痛主要分这两种，不管是哪种，都需要阿司匹林这类药来抗血小板治疗，还有他汀的药物，防止斑块进展。硝酸酯类也会对冠状动脉有一定作用。当然血糖血压控制好也非常关键，戒烟戒酒。