结核性胸膜炎怎么治疗？

三甲

李强 主任医师 北京胸科医院 结核内科

2019-04-02 4940人已收听 总时长01:50

李强 主任医师

北京胸科医院

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  结核性胸膜炎的治疗，总体包括病因的治疗和局部对症的治疗。 1.病因的治疗，那就是抗结核治疗，主要的药物有异烟肼、利福平，乙胺丁醇、吡嗪酰氨，治疗时间一般是12个月为宜。在抗结核治疗期间要注意观察药物的不良反应，一般经过2到3周治疗，患者的体温一般都可以恢复正常。其他结核中毒症状，如全身的不适，盗汗等都会有明显的改善。因此及时和充分的抗结核治疗，对结核性胸膜炎的痊愈非常重要。 2.第二个是胸腔穿刺抽液治疗，有助于缩短病程，防止胸膜的肥厚，促进肺功能的恢复。另外还有胸腔内给药。一般是胸腔内注射尿激酶，这个药物能有效的降低结核性胸膜炎较薄的纤维蛋白的粘连，对较厚的纤维素层或者是已经激化的纤维板效果就比较差。因此如果有胸膜的分房，需尽早胸腔内注射尿激酶，以促进胸水的排出。