儿童鞘膜积液治疗方法

三甲

陈杰 主任医师 上海儿童医学中心 普通外科

2019-04-18 8142人已收听 总时长01:37

陈杰 主任医师

上海儿童医学中心

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  鞘膜积液发病的机制是先天腹股沟管没发育好，有一定先天发生的比例，一般小婴儿建议持续观察。儿童鞘膜积液分好几种类型，如睾丸的鞘膜积液，交通性鞘膜积液，精索鞘膜积液。 1.交通性鞘膜积液的治疗：是最最要担心的，是指小孩子的鞘膜积液有大有小，早上起来小，活动了一天变大。这种大小很明显的，要注意随访睾丸的B超。如果对鞘膜积液那侧的睾丸有明显影响的，可以提前做手术。 2.其他鞘膜积液的治疗：如果是精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液，一周岁以内有一定自愈的可能性，可以观察。一周岁以上，建议手术治疗。年龄越大，自愈的可能性越小。 3.儿童鞘膜积液的手术：手术治疗是很轻微的，交通鞘膜积液可以做选择微创手术，一般的鞘膜积液可以腹股沟的小切口，创伤很小就可以解决问题。 现在有的地方盲目的选择腹腔镜手术，小孩术后的复发率相对要高一点，所以一定要到专科医院就诊，让小儿外科专业医生来判断选择什么样的手术。