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患者朋友好,在日常工作中,经常有患者朋友问我,我的手术切口需要多久才能愈合呢?针对这个问题,我今天回答一下,对于传统的痔疮肛瘘手术,手术切口愈合需要三个月到半年的时间,那么经过这么多年我对微创肛肠手术切口的观察,大多数切口愈合时间需要一个多月的时间,少数患者组织愈合能力较强,可能20多天。也有少数患者可能时间更长一点,所以说肛门切口愈合是一个缓慢的过程,希望大家不要焦急,慢慢等待。就我目前的观察,所有的切口最终都能愈合,目前为止尚未发现不能愈合的切口,所以请大家安心等待,静等花开。
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影响肛门术后切口愈合因素之一,就是患者具有一些慢性消耗性疾病、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结核、糖尿病以及年老体弱者,那么患者具有这样一些基础性的病变,这些病变影响患者的切口愈合,它会减缓切口的愈合,延长切口的愈合时间,所以这类患者他的组织愈合能力较差,比一般的患者愈合时间要长。所以有这类疾病的患者必须了解这一点。
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影响患者肛门直肠疾病术后切口愈合因素之二,就是与自身疾病的严重程度有关,那么不同的疾病或者同类疾病,它的严重程度不同,所以它的术后切口愈合时间也是不一样的。比如对于痔疮来说,单个的痔疮和环状的Ⅳ度痔疮,他的疾病的严重程度不同,所以术后切口愈合的时间肯定是有差别的。对于肛瘘来讲,单纯的肛瘘和高位复杂性肛瘘,他们的愈合时间也是不一样的,在比如对于肛周脓肿,那么我们皮下的脓肿以及和高位的深间隙的脓肿,那么他们的术后愈合时间差别也是不一样的!总之与自身肛门直肠疾病的严重程度是有密切关系的。
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影响患者肛门直肠疾病术后愈合时间的因素之三,就是与自身组织的愈合修复能力有关。那么有些患者他的自身组织愈合修复能力较强,那么他的术后愈合时间就较短。相应的有些患者他自身组织愈合修复能力较差,那么他术后的愈合时间相应的就要变长。
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影响患者术后切口愈合时间的因素之四,就是与患者自身肛门臀部的形态有关,有些患者他的皮肤组织较瘦臀沟较浅。那么对于这类患者,他的愈合时间可能会短一些,因为组织相互之间磨擦破坏较小。那么相反的对于另外一类患者比如肥胖者臀沟较深者,对于这类患者,他的术后切口愈合时间就较长因为他组织较多,挤压在一起不停的摩擦,在愈合的同时,这种摩擦会导致组织的破坏,所以这类患者他的术后切口愈合时间相应的就要延长。
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影响患者术后肛门切口愈合的因素之五,就是与患者术后自身大便的性状以及频率有关,比如有些患者术后便秘,几天解一次大便,干燥的大便对切口的刺激摩擦损伤,那么容易导致切口的破坏,影响切口的愈合,延长切口愈合的时间再比如另外一类患者,腹泻的病人大便次数增多,每天数次大便,那么排便的时候对切口刺激导致切口容易水肿,感染等等,那么这类患者的切口愈合时间也会延长,那么最佳的排便的性状以及频率是每天排便1到2次,大便质软成形。
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影响患者肛门直肠疾病术后愈合的因素之六,就是患者术后自身的工作活动状况有关,比有些患者术后久坐,那么会导致缺口的损伤,进而延长切口的愈合时间。还有一类患者术后久站久行,那么同样这些活动会破坏切口,摩擦影响切口的愈合,延长切口的愈合时间,所以患者在术后一定要保持一个适度的坐和站立行走的这样一个时间和姿势,以促进切口的正常愈合。
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影响患者肛门直肠疾病术后愈合的因素之七,与患者术后自身的切口的护理方法有关。比如有些患者术后为了保证肛门部切口的无菌干净,频繁的对切口进行消毒擦洗等等处理,那么这些过度的刺激都会导致肉芽增生,水肿,甚至对新生组织的破坏,进而影响切口的愈合,延长切口愈合的时间,那么我建议患者因为肛门部这个地方是一个污染区域的手术,没必要进行严格的消毒,杀菌的处理,可以用一些痔瘘洗剂或者温盐水进行一个一般的清洁清洗即可。那么待创面自然干燥后涂一些痔疮膏与肛门内和创面即可,且这个频率一般一天1到2次即可,千万不可一天数次。
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