小儿高血压的标准是什么？

三甲

林伟强 副主任医师 福建医科大学附属第二医院 心血管内科

2019-07-03 1902人已收听 总时长02:58

林伟强 副主任医师

福建医科大学附属第二医院

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  小儿高血压的诊断标准不同于成人，我们这边指的小儿呢是止于小于18岁以下的儿童的这么一个高血压的诊断标准。那么我们是以某一个地区的这些儿童高血压测量的一个95%的可信区间作为界限，如果大于这个地区的95%以上可信区间的这些儿童定为高血压。我们必须在不同的三个时点测量收缩压和或者舒张压大于90%的可信区间诊为高血压。具体而言，我们如果大于95%的可信区间加5毫米汞柱，定为儿童的高血压一级，如果是大于99%的可信区间加上5毫米汞柱定为高血压二级。不同地区它的这么一个高血压的可信区间是不一样的，那么我们2018年也发布了我们自己中国的儿童的一个高血压的诊断标准，就在我们的2018的高血压指南的附录表里面，可以查到95%以及99%儿童的高血压的可信区间，那么我们还有简化的方法可以诊断儿童高血压。具体而言，比如说我们的男孩，收缩压如果大于100加上2乘以年龄，那么他收缩压就符合高血压诊断标准。那么对于女儿童她的收缩压，如果大于100加上1.5乘以年龄，我们也认为她的收缩压是高于我们的标准，这个是简化的高血压诊断。舒张压是65加上儿童的实际年龄定为舒张压的诊断标准。值得提出的是儿童有很多白大衣高血压，我们必须多次的测量，除外白大衣高血压、肥胖的儿童要注意除外一些继发性高血压，比方说肾脏疾病引发的继发性高血压，那么儿童还可以有先天疾病所继发的高血压，比如说肾动脉狭窄、主动脉缩窄，这个我们具体的就可以参照我们的2018年的高血压指南里面的儿童章节进行了诊断，谢谢大家。