乙肝患者孕检时要比普通孕妇多做什么检查？

三甲

高银杰 副主任医师 中国人民解放军总医院第五医学中心 肝病内科

2019-07-11 18769人已收听 总时长01:51

高银杰 副主任医师

中国人民解放军总医院第五医学中心

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  乙肝患者在怀孕之前就应该做一个全面的检查，也就是说，除了普通孕妇应该做检查之外，有关肝脏这方面，还应该做腹部B超，两对半，HBVDNA，肝功，肾功，血常规以及血糖，血脂，甲胎蛋白。如果查都没有什么问题的话，就可以考虑备孕，备孕的过程中B超可以不做了。 然后就是定期的要复查，建议是每3个月都要查HBV-DNA和肝功。如果怀孕24-26周，也就是在生孩子之前的最后3个月，查出来HBVDNA在10^6以上，就应该把抗病毒药吃上；如果HBVDNA在10^6以内，可以不用吃药。另外在怀孕期间，如果病毒高，同时出现转氨酶升高的话，也是应该尽早的抗病毒。 最后，分娩以后，新生儿应该在24小时之内，最好在12小时之内注射乙肝高效价免疫球蛋白100-200单位，同时在24小时之内注射一支20ug的乙肝疫苗，在第1个月和第6月注射第2和3针，这就是一个规范的阻断母婴传播的预防措施，经过阻断，孩子感染乙肝的几率是0-10%。