长期三高的人，降压药、降脂药和降糖药能一起服用吗？

李晶 主任医师 医生集团-吉林 吉林市化工医院

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李晶 主任医师

医生集团-吉林

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  三高，我们指的是高血压、高血糖和高血脂。我们的降脂药在三高的人群里头，我们最常用的是稳定斑块，控制胆固醇的药物，一般是他汀类的降脂药。我们严格意义说叫调指标， 他啶类的调脂药，我们一般选择的是睡前口服，这个是比较固定的。 再有一个跟血脂有关系的药物就是降糖药。像我们传统的磺脲类的降糖药，一般都是在餐前口服。双胍类的降糖药，可以餐前、餐中和产后。如果没有胃肠道反应，可以在餐前吃，如果胃肠道反应比较重，比较说恶心，胃部的不适，可以选择在餐中，餐后都是可以的。还有一些药是必然必须要随餐口服的，比如说糖苷酶的抑制剂、阿卡波糖，这样的药我们一定是要求随餐吃的。 降压药我们一般的都是餐后口服，当你下午血压高的时候，我们是提前吃上，上午就把降压药给上。当你早晨起来血压高的时候，也就是有晨峰现象的时候，我们一般是晚上把降压药吃上。 还有这三种药吃的时候，降压、降脂和降糖的药吃的时候，还要注意药物的相互作用。我们目前的这些药有的是药物相互作用是很小的，有的是有明显的药物相互作用的，尽量选择一些没有药物相互作用的一些药物口服。那么这些药物之间的相互作用就达到最低，既不会增加药物的作用，增加作用以后可能会出现一些毒性反应；也不能降低药物的效果，减少药物的效果，达不到治疗作用。因此我们这几种药在选择的时候，一定要跟医生仔细的沟通，同时要看一下说明书，尽量选择药物相互作用比较少的药物就好了，就更安全了。