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大家好,我是宜昌市中医医院心病科的张磊医生,今天我为大家带来的是关于冠心病的一些患者教育。
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首先我们来了解一下什么叫冠心病?大家都知道心脏是一个强而有力的泵,通过复杂的动脉及静脉网,将血液运输到所有的重要器官,那么我们的心脏它无时无刻都在跳动,那么它的跳动也是需要营养和氧气的。那么在我们心脏的表面有三支血管,包括我们的前降支、回旋支、右冠、山根血管,我们称之为冠状动脉。我们心脏的供血主要就靠这三支血管来跟我们的心脏供血、输送营养、输送氧气。那么很多患者有高血压、糖尿病、高血脂,甚至有家族病史的,还有的抽烟,他会影响到我们的这三支血管,会引起我们的三支血管发生病变,长斑块堵塞我们的血管,这样它影响到我们的心脏供血,我们就叫它为冠心病。
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那我们在临床上应该怎么来去检查我们的冠心病呢?刚才我说过,我们的冠心病是长在我们心脏表面的三根血管,出了问题,所以说我们专门针对冠心病的检查,是检查这三根血管,如今在临床上比较常用的两种方法,有两个,第1个就是冠脉ct,冠脉ct大家都知道做ct像切西瓜一样一层一层的,而我们的心脏又非常特殊,他一直在跳动,这样的话我们心脏在跳,我们ct1层一层的去少,这样就会产生伪影,嗯会导致我们的心脏靴、西瓜有缺不到的地方,这样就会影响到我们的检查结果,所以说它主要用于筛查,这样就导致我们这个冠脉ct做出来结果会有误差,如果说冠脉ct的结果是一个阴性结果,他的可信度很高,可以达到百分之九十几。但是如果说他有问题、有狭窄病变,那么在程度上的判断就不准确了。那么我们第2个检查,也就是说我们常大家都听说过的冠状动脉造影术,冠状动脉造影术它是一个比较精确的检查,它是通过我们的劳动卖或者是股动脉穿一个很软的管子,到我们的冠状动脉口打仗,预计在不同体位下看看我们血管有没有狭窄。那么这个检查因为是嗯造影剂直接到冠脉里面,然后它的准确性是非常高的,也就是通常我们说的冠脉造影是检查我们冠心病的金标准。
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