糖尿病定期复查的项目有哪些？

三甲

张前进 主任医师 北京大学第一医院 中医中西医结合科

2019-07-30 3191人已收听 总时长02:33

张前进 主任医师

北京大学第一医院

• 内容简介

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  糖尿病患者会出现并发症，比如急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒，糖尿病非酮症高血糖高渗性状态等；慢性并发症，包括糖尿病视网膜病变，糖尿病肾病，糖尿病周围神经病变和糖尿病足等。1型糖尿病患者5-7年后即需筛查并发症，2型糖尿病一经确诊就应当筛查并发症，以后至少每年应进行1次检查，所以糖尿病患者定期检查是很有必要的，要随时监测机体的状态，防止并发症的发生。定期检查的项目包括以下几项： 1、糖化血红蛋白，糖化血红蛋白是反映近两三个月的血糖水平，所以每3个月可以检查1次。如果病情稳定，也可以每半年检查1次。 2、尿常规，尿蛋白定量，尿微量白蛋白，特别是尿微量白蛋白，它是反映早期肾小球损伤的敏感指标，如果数值升高，提示胰岛素抵抗及血管内皮功能的损伤，因此，它是糖尿病引发的早期肾损伤的及早诊断的一个重要指标，可以每半年检查1次，如果做尿常规检查时出现尿蛋白(+)，要进一步监测尿微量白蛋白。 3、血肝肾功能及血脂检查，这是排查心脑血管的危险因素，监测心脑肾的状况的检查。 4，心电图，可以早期排查冠心病，心梗等心血管并发症。 5、眼底检查，主要排查视网膜病变、白内障等糖尿病眼部并发症。 6、尼龙丝检查，用10克尼龙丝一头接触于患者的大足趾，足跟和前足趾，患者此时能感觉到足底尼龙丝则为正常，否则为不正常，不正常者，往往是糖尿病足溃疡的高危人群，并有周围神经病变。此检查操作简单，患者可自行检查。 因此糖尿病患者在控制好血糖的同时一定要定期检查，一旦发现问题，及时对症处理。