扩张型心肌病怎么治疗

三甲

董国菊 主任医师 中国中医科学院西苑医院 心血管科

2019-08-05 5859人已收听 总时长01:29

董国菊 主任医师

中国中医科学院西苑医院

• 内容简介

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  扩张性心肌病是一种遗传性的心肌病，基本上当临床发现扩张性心肌病的时候，都已经发展到了心衰的地步，也就是扩张性心肌病的患者往往是因为心衰为首发表现，我们才发现扩张性心肌病的。 所以扩心病的治疗实际上跟心衰的治疗是等同的。那么心衰治疗的最基本的用药，我们把它称为金三角，就是ACR和ARB，β受体阻滞剂和螺内酯。那么ACR、ARB就是以普利或者沙坦类为结尾的这个名字，比如说培多普利、依那普利、卡托普利、贝那普利等等，或者厄贝沙坦、替米沙坦、奥美沙坦，以这样的药，还有β阻断剂，比如说倍他乐克、比索罗尔这样的药，再有就是是螺内酯，当然这个药物的剂量是需要在医生的指导下去应用的。 那么在这个金三角的基础上，如果还有其他一些并发症，比如说急性的肺水肿，要用到利尿类的药物，或者到后期合并长的宽的QRS波。我们要用这个RCT去治疗，那么在终末期还可以考虑心脏的移植，应该说总而言之，扩心病的治疗是跟心衰的治疗是一样的。