血栓闭塞性脉管炎有哪些症状

三甲

张晔青 副主任医师 苏州大学附属第二医院 血管外科

2019-08-07 2110人已收听 总时长02:14

张晔青 副主任医师

苏州大学附属第二医院

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  血栓闭塞性脉管炎有哪些症状？临床表现的轻重决定于肢体的缺血程度，而缺血程度又决定于动脉堵塞位置的高度范围，及缓和侧支血管建立的情况，一般来说我们分三期： 1期是局部缺血期，它的特点是患者行走一定距离后，感到骶部和小腿肌肉的酸胀，甚至会因疼痛而影响行走，被迫减慢步行速度或停步。 2期表现为营养障碍期，是在第一期表现加重的基础上，动脉病变已波及到小腿，皮色明显苍白。有些患者在静止时患足因为严重缺血而使皮下乳头丛静脉麻痹性淤血，皮肤呈青色、青紫颜色，患者跛行距离加重，明显导致跛行距离缩短，甚至起步就有疼痛感。 3期是组织坏死期，组织坏死常从足趾开始，任何炎症，感染和外伤都是组织坏死的诱因，如果处理及时，可以分为干性坏死或者是坏死范围扩大，柘趾关节关节以上称之为二级坏死，一旦有深层坏死或伴有感染，会形成湿性坏死，会引起全身性毒血症反应，剧烈的静息疼痛是三期患者最突出的症状，常抱足而坐，日夜难眠，食欲不振，机体消耗，严重时，患者语无伦次，出现下意识动作。