肺动脉高压怎么治疗

三甲

高登峰 主任医师 西安交大二附院 心血管内科

2019-08-07 7934人已收听 总时长02:24

高登峰 主任医师

西安交大二附院

• 内容简介

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  首先，很多疾病都可引起肺动脉高压，所以能谈到这个肺动脉高压的治疗。首先我们要先找寻引起肺动脉高压的原因。 常见的引起肺动脉高压的疾病，首先第1个就是肺上的一些问题，比如说慢性支气管炎，慢性阻塞性肺疾病。这些疾病都可以引起肺动脉压力升高，对这些病人来说，治疗以改善肺功能为主； 那还有一些病人肺动脉高压可能与这个肺栓塞有关系，治疗当中可能就以治疗肺栓塞为主。那么急性期的时候我们可以用溶栓，或者用这个抗凝药物，使这个血栓溶解，使肺动脉恢复通畅。慢性期，我们甚至可以采用这种肺动脉内膜剥脱术额，达到根治的目的，如果这些都不能采用的情况下，我们还可以靠药物降低肺动脉的压力。那么这些药物包括有内皮素一受体拮抗剂，比如波生坦之类的，那还有就是我们说的西地那非这一类药物，都可以有降肺动脉高压的作用。 另外还有一种情况，就是我们叫原发性肺动脉高压，这种疾病呈家族遗传性，先天性的不明原因的引起，肺动脉的压力升高，对于这种病，我们的治疗就是以降低肺动脉压力为主，主要是用这个吸入性及口服的前列腺素制剂，还有那西地那菲这些药物扩张肺动脉降低肺动脉压，改善病人的这种运动耐量。除了这些外，有一些先天性心脏病，也可引起肺动脉的压力升高。针对这些病来说，我们还是以治疗原发病为主。