放射性肺炎怎么治疗？

三甲

马君 主任医师 山东中医药大学附属医院 肺病科

2019-08-07 9275人已收听 总时长02:59

马君 主任医师

山东中医药大学附属医院

• 内容简介

  00:00 02:59

  以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考

  应该说不同的这个患者，表现出的临床症状差别是非常大的，有些比较轻微的患者可能没有明显的临床症状，这时候可以不给予特别的治疗，因为恢复以后，患者的胸片也会有慢慢的恢复。也许有的患者有轻微的干咳或者是咳痰等，我们这时候可以给予一些中成药对症治疗一下就可以了。 那么在严重的患者，可能会出现持续的咳嗽，相对比较明显的呼吸困难，那么胸片可能会有比较明显的片状影等等，这时候我们就要及早的应用糖皮质激素，糖皮激素应该说是治疗放射性肺炎非常重要的药物和有效的药物，越早用可能效果会更好，这个剂量也是因人而异的，比较重的患者我们要给予足量的应用，甲强龙或者口服强的松的剂量就大一些，那么症状改善以后，在原来的基础上会逐渐的减量，总疗程可能要两个月或者是三个月左右，每个人也是不同的。 另外再严重的患者，比如说比较严重的咳嗽，非常影响患者生活质量，我们可能要需要给予一点镇咳药，要给予患者吸氧，那么再严重的患者出现了呼吸困难，我们可能还要基于辅助通气，那么最严重的可能患者还要转入ICU治疗。 再一个重要的治疗就是抗生素的应用，因为放射性肺炎非常容易发生细菌感染，这时候我们要按经验或者是按照痰培养来选择合适的抗生素的治疗。另外中医中药的治疗是非常重要的，越早选择越有益处。本身我们中医就认为肿瘤的患者本身就有正气不足的情况，在急性期的时候可能还会合并有热毒，所以这时候以扶正清热解毒为主，那么中后期合并肺纤维化以后，可能我们这时候就理解为有这个气阴两虚、血瘀、痰浊的情况，所以这时候我们说益气养阴、活血化痰是主要的解决方法，总的来说应该说及早应用中药，患者获益会更大。