脑疝的症状有哪些呢

三甲

刘德中 主任医师 周口市中心医院 神经外科

2019-08-08 5096人已收听 总时长02:02

刘德中 主任医师

周口市中心医院

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  脑疝是颅内压增高的严重表现，对颅内压增高的患者，如果神志突然昏迷而出现瞳孔不等大，应该考虑脑疝的形成，脑疝最常见的有三种，1.小脑幕切迹疝，2.枕骨大孔疝，3.大脑镰下疝。临床上以小脑幕切迹疝最多见。 脑疝最常见的表现是颅内压增高，表现为剧烈头痛，频繁呕吐。 意识的改变，病人由清醒转变成嗜睡、浅昏迷，甚至昏迷。 瞳孔的改变往往最先发生在病变侧，起初表现为光反应迟钝，以后病变侧瞳孔逐渐散大，最后光反射消失，到晚期再出现双侧瞳孔散大，光反应消失。 从肢体方面主要表现为病变的对侧出现肢体的自主活动减少或者消失，如果脑疝没有得到控制，继续发展，引起双侧瞳孔散大，病人可以出现四肢肌张力减退，进行性地出现头颈后仰，四肢挺直，躯背过伸，呈角弓反张状态，称为去大脑强直，是脑干严重受损的特征性表现。 脑疝病人，如果不积极抢救预后极差，甚至出现死亡。