得了颅内静脉窦血栓该如何治疗

三甲

朱峻岭 主任医师 济南市人民医院 神经内科

2019-08-09 1701人已收听 总时长01:55

朱峻岭 主任医师

济南市人民医院

• 内容简介

  00:00 01:55

  以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考

  颅内静脉窦血栓的治疗分了这么三大块，第一大块就是病因治疗，第二大块是抗血栓治疗，第三个大块就是对症支持治疗。 1、病因治疗:根据引起颅内静脉窦血栓形成的病因来选择治疗方法。如果是感染引起的病人就应该抗感染，用足量足疗程的抗生素治疗；如果脱水严重引起的要进行补液维持水电平衡的治疗。如果有自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮等，可予激素治疗。对有血液系统病的给予相应的治疗，如血粘稠度增高的可以扩容，降低血粘度等治疗。 2、抗血栓治疗，首先第1个抗凝，可以降低死亡率、改善患者的预后，抗凝越早效果越好，即使有小量的颅内出血，或者产后1个月内也要酌情使用，可以选用肝素、低分子肝素，也可以选用华法林等等；溶栓治疗，可以用尿激酶和rtpa等，第3个介入治疗可以血管介入静脉内导管机械性溶栓、取栓治疗，或者是血管成形术， 3、对症治疗，比如说用甘露醇来降低颅内压，还有甘油果糖，呋塞米，白蛋白等，无效的时候，也可以考虑相应的手术治疗，比如说脑室引流术，还有静脉搭桥术；有癫痫发作的时候，可以进行抗癫痫的治疗，一共就是这么三大块儿。