二尖瓣手术微创好还是开胸好？

三甲

姜贺喜 主治医师 锦州医科大学附属第一医院 心血管内科

2019-08-19 7670人已收听 总时长01:30

姜贺喜 主治医师

锦州医科大学附属第一医院

• 内容简介

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  针对二尖瓣手术微创好，还是开胸好这个问题我的观点是这样的： 1、首先要明确你的二尖瓣狭窄还是关闭不全，评估严重程度是多少，根据实际病情决定是微创还是开胸。那么正常的二尖瓣面积是4-6平方厘米，如果患者是轻度狭窄，比如他的瓣膜面积是大1.5平方厘米的，那么是轻度的，我们可以暂时观察不做手术，如果二尖瓣口面积为1-1.5平方厘米的时候，同样根据临床症状，如果有明显的症状我们可以进行手术干预。 2、那么针对重度二尖瓣狭窄的患者，也就是说心脏二尖瓣口面积小于一平方厘米的患者，那么必须要进行手术干预。那么手术要结合患者病情，如果的患者生命体征平稳，没有其他并发症，我们优选二尖瓣微创进行手术，这样创伤小以后快效果非常好，但针对复杂病变的患者，比如合并其他疾病或合并其他瓣膜病变的患者，我们就要考虑开胸手术，这样做到术中术后安全效果满意。