肾上腺皮质功能低下怎么办？

三甲

唐宽晓 主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌与代谢病科

2019-08-19 2882人已收听 总时长02:00

唐宽晓 主任医师

山东大学齐鲁医院

• 内容简介

  00:00 02:00

  以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考

  肾上腺皮质功能低下，需要明确是原发的还是继发，是一过性的还是慢性的。 前者肾上腺皮质功能减退可以自限性的，不需要进行过多的治疗，如果功能低下很明显，可以暂时补充糖皮质激素。 如果是慢性肾上腺皮质功能减退，应该要长期给药物治疗，肾上腺皮质分泌的糖皮质激素、盐皮质激素和氮皮质激素，这些激素对机体的糖代谢水盐代谢和蛋白质代谢会产生了明显的影响，因而，应该进行积极合理的治疗。 目前而言，慢性肾上腺皮质功能减退，常规给予氢化可的松片替代治疗，常规替代剂量，早上8点给20mg口服，下午4点可以10mg。 如果遇到应激的情况下，比如感染外伤发热等突发的紧急状况，可以适当的增加糖皮质激素替代剂量，能够增加机体应对应激状态，预防由此造成代谢紊乱，比如说低钠血症非常常见，也可以出现低血压低体温，肾上腺危象，总体而言，肾上腺皮功能减退应该要进行科学合理的替代治疗，并注意纠正由此造成的代谢紊乱。