全麻手术会影响孩子的智力吗？

三甲

罗兴晶 副主任医师 复旦大学附属儿科医院 麻醉科

2019-08-21 5936人已收听 总时长01:26

罗兴晶 副主任医师

复旦大学附属儿科医院

• 内容简介

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  婴幼儿时期接受全身麻醉是否会影响未来的神经系统发育，始终是麻醉领域的一个热点问题，也是大众极为关心的问题之一。虽然美国药品和食品管理局FDA发出了黑框警告，认为小于3岁的婴幼儿及处于第三孕期的孕妇如果接受长时间麻醉（大于3小时）或多次麻醉可能会影响婴幼儿的神经发育，但是黑框警告中所隐含的“安全”分界点却尚未得到人类研究的证据支持。目前尚无任何令人信服的证据来改变当前的麻醉实践，但是麻醉医师应充分告知患者和其家属，不进行必要外科治疗所承担的风险，以及麻醉手术相关的潜在风险。 总结近些年来的相关研究我们可以发现，回顾性研究和部分双向性队列研究提示，多次麻醉暴露可能影响婴幼儿的神经发育，但影响偏小且难以与其他混淆因素区分，可信度不足；部分双向性队列研究和前瞻性研究（包括前瞻性队列研究和前瞻性随机对照研究）结果未提示婴儿期接受短时间全麻（小于1小时）对神经发育和认知功能方面的显著影响。因此，长时间的全麻和手术对神经认知发育的影响尚无定论，仍待进一步研究。