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冠心病简称冠状动脉性心脏病,有时又被称为冠状动脉病或者缺血性心脏病,指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病,为动脉粥样硬化导致器官病变的最常见的类型。由于冠状动脉完全阻塞,常为血栓形成所致,进来又被称为冠状动脉粥样硬化血栓性心脏病、冠状动脉性心脏病或冠心病这一简称,虽然目前被普遍应用,但未表达出冠动脉粥样硬化这一病因,从而含义比较广泛。
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本病多发生于40岁以上,男性多于女性,且以劳力劳动者居多,是工业发达国家的流行病,已成为欧洲欧美国家最常见的心脏病病种。冠心病发病率存在着明显的地区和性别差异。1978年,世界卫生组织公布欧洲12个国家的心嗯心肌梗死发病率男女性最高,均为芬兰,分别为730:100万和160笔10万,男性最低为罗马尼亚105比10万,嗯女性最低为保加利亚20比10万。啊20世纪90年代,七国随访5年冠心病发病率呈下降趋势,最高仍为芬兰,最低认为日本嗯冠心病是西方发达国家的主要死因,其年死亡率可占到总死亡率的1/3左右。但由于对本病二级预防的加强和干预措施的得力,自1968年之后冠心病死亡率开始下降,1976年至1985年下降了48%。目前亚洲国家我国目前冠心病发病率和死亡率虽处于较低发到国家的行列,然而和一些发展中国家一样,近30年来有升高的趋势。1976年我国12个城市的统计,本病死亡率为29.6:10万,其中以北京、天津两市最高去我国卫生部、全国统计。年报资料显示,自1984年至1988年,我国城市冠心病死亡率升高13.5%,嗯农村身高22.8%。1996年,城市冠心病死亡率为R64.25:10,啊在8年内升高53.4%,农村为26.92比10万,身高40.4%。两千年城市冠心病死亡率大,嗯71.3笔10万,嗯农村为31.6比10万,再继续升高,与90年代接受的WHOR采用的方案监测47,国的35~64年龄,冠心病时间发病率的材料显示,嗯我国北京处于倒数第二和第3位,且高于末位的日本。
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然后发给你,是吧?啊冠状动脉由左右两只3:00在左右主动脉窦所冠状动脉有1~3厘米长的主干然后分为组前降支和回旋支,前降支供血给左心室前壁中下部,说是间隔的前2/3及二尖瓣千万,乳头肌主要是间隔的前2/3及二尖瓣前乳头肌和左心房,婚宴只供血给左心房、左心室前壁、上部、左心室外侧壁和心脏革面的。左半部或全部啊和二尖瓣好乳头肌、嗯右冠状动脉供血给右心室心室间隔的后1/3和心脏革命的右侧和全部。这三支冠状动脉连同所冠状动脉的主干和称为冠状动脉的四肢,嗯在左右冠状动脉系统以及单侧冠状动脉个分支之间还存在特支血管吻合支,在正常情况下他们一般没有功能,中样硬化,可累积4支冠状动脉中的123只,一克、4支同时受累,其中在左以前酿之受累最为常见,病变也最重,然后其次为右冠状动脉、左回旋和左冠状动脉主干,病变在血管近端较远端中,嗯组织病变角边缘分支中,粥样斑块都放不在啊血管分支的开口处,写长篇于血管的一侧,血管横切面上呈新月形,嗯在正常情况下,通过神经和体液的调节,心肌的血需要、心机,因小河冠状动脉供血量者均保持着动态的平衡。当血管腔狭窄小于50%,心肌的血供未受影响,患者无症状,各种心脏负荷试验一样,无心肌缺血的表现。当冠状动脉管腔狭窄大于50~%75%,安静时尚能代偿,嗯而运动心动过速、情绪激动,造成心肌需要量增加时,可导致短暂的心肌供氧和啊啊需氧之间的不平衡,称之为需要增加信用的心肌缺血,这是引起大部分慢性稳定性心绞痛发生的机制。另一些情况,由于粥样硬化、斑块的破裂和或出血,血小板聚集或者血栓形成,粥样硬化的冠状动脉发生痉挛之冠脉内动脉嗯张张力增高,均可使心肌氧供氧供应减少,清除代谢。
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油气由于冠状动脉病变的部位、范围和程度的不同,版并有不同的临床特点。按照1979年世界卫生组织发表的缺血性心脏病的命名和诊断标准,可将本病归类为隐匿性或无症状型!冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死、冠心病猝死的临床表现嗯及防治,嗯以下嗯不再追述。1980年第一届全国内科学术会议,建议采用世界卫生组织的命名和诊断标准,你有利于国际交流,该标准此后未在此修订,而近年来由于提高从提高整治效果和降低死亡率出发,临床上提出两种综合征的分类,以惯性啊慢性心肌缺血综合征,包括隐匿型冠心病、稳定型冠心病和缺血性心肌病等。嗯二级性冠状动脉综合征,包括非st段、抬高性I CS和st段、抬高性SES两大类。前者包括不稳定型心绞痛、嗯非st段、抬高性心肌梗死、啊后者主要是唉T段抬高性心肌梗死、心绞痛和心肌梗死、出国医学称之为全新梦,真心痛。认为是心气不足,心阳不振,以致寒凝、气滞、淤血和痰浊阻滞,新买影响气血运行所致。慢性血源性啊综合征最具代表了病种是那你一定年限腰痛。心绞痛是嗯冠状动脉供血不足,心机极欲暂暂时的缺血和缺氧引起的临床综合征。其特点为阵发性的权兄压榨性疼痛,感觉主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,嗯常发生于劳力或情绪激动时,休息15分钟嗯,新闻性持续15分钟休息,或用硝酸酯,然后消失,心绞痛多见于男性。多数患者在40岁以上,劳累、情绪激动,包含受害、宝石、受寒、急性心衰等肠胃嗯常见的诱因。
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