肾小球肾炎能根治吗，有哪些治疗方法？

三甲

姚雪萍 副主任医师 浙江省人民医院 肾脏病科

2019-08-23 3692人已收听 总时长02:00

姚雪萍 副主任医师

浙江省人民医院

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  肾小球肾炎，是原发于肾小球的疾病，表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。它是一个自身免疫性疾病，所以不能断根。根据病理类型分为IgA肾病、膜性肾病、非IgA系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化。 慢性肾炎的治疗措施有以下几点： 1.免疫抑制，因为自身免疫参与了肾炎的发病过程，所以需要免疫抑制治疗，包括激素、环磷酰胺、骁悉、他克莫司等。 2.严格控制血压，首选普利和沙坦类，这类药物有降压、降蛋白尿、保护肾功能的作用，剂量越大(2片到4片），降蛋白尿、保护肾功能的作用越强。如果用这类药以后降压效果不好，还可以加用钙离孑拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂等。血压的控制目标是：如果蛋白尿大于1g/24小时，血压降到125/75mmHg以下；如果蛋白尿小于1g/24小时，血压要降到130/80mmHg左右。 3.消肿，用双克或者速尿。 4.降糖、降脂、降尿酸。 5.要积极治疗肾性贫血，可使用促红细胞生成素、补充铁剂。