孕妇甲亢对胎儿有影响吗，该怎么办？

三甲

郭晓珍 主任医师 江阴市人民医院 内分泌科

2019-09-02 5717人已收听 总时长01:33

郭晓珍 主任医师

江阴市人民医院

• 内容简介

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  以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考

  大家好，如果您在怀孕之前已经知道自己有甲亢，最好在甲功控制正常，并且平稳以后怀孕，以减少妊娠的不良结局。 如果正在服用甲巯咪唑的备孕患者的话，我们可以建议她换成丙硫。但是我们有一部分病人由于是意外怀孕，甲亢还没有控制好就怀孕了，或者还有一部分病人就是在怀孕期间发现的甲亢，像这些情况的话，对胎儿都是有影响的。 一旦发生了这种情况的话，我们建议患者除了监测甲功之外，还要检查她的甲状腺的自身抗体。明确诊断后，我们建议根据情况立即给予这个抗甲亢的药物治疗。如果你在孕早期由于甲巯咪唑，可能有致畸的风险，我们还是建议大家使用丙硫氧嘧啶。如果在怀孕中期使用甲硫咪唑问题也不大。 怀孕期间，监测的指标是游离甲状腺素，FT4，我们的原则是，是游离甲状腺素接近或略高于参考值的正常范围，因为在怀孕期间，孕妇是可以耐受轻度的甲亢，所以我们不建议药量用的很大。