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三甲
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这边内容的提到的是降压达标，贵在坚持。一、我们高血压是一种慢性终身性的疾病，首先这个必须要认识清楚，我们只有通过不断地测量血压，才能达到知己知彼的作用。通过不断的持续的用各种方法使降压达标，才能获得更多的收益，才能得到更多的收益保障，才能减少心血管、脑血管疾病的风险，才能达到健康、生活、长寿的目的。
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今天我们主要是谈谈降压达标，贵在坚持。下面分为五个部分进行讲授。第一个部分，标题是高血压，一旦发生，终身相伴。高血压是一种慢性病，我们常见的高血压称之为原发性高一些，也就是说血压高要9成的高血压病，是原因不明确，称之为原发性的高兴，也就是我们通常所说的高血压。这种情况70~80%是以我们的生活习惯有关，20~30%是以遗传有关。目前原发性的高血压，一旦发现不能质疑，只能控制终身相伴。高血压它的危害其实是挺大的，80%的老医学和91%的心力衰竭发生都以高血压息息相关，因此它的危害不可轻视。高血压并发症有三高，他的致死。你搞致残率高，犯病率高，它表现为各个重要脏器的有如下的情况。脑袋通常表现为脑中风、脑出血、脑梗死，短暂性的脑缺血发作，血管性的痴呆，心脏表现为冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、房颤跟肾脏表现为肾功能的损害，肾脏病，甚至尿毒症。周围动漫表现为颈动的印发斑块，下肢动脉的狭窄、主动脉的夹层势力，眼睛表现为眼底血管引发出血，甚至失明，因此我们应该做到长期的坚持治疗。这是高血压患者的长寿之路。我们如果不治疗的高血压患者，通常是在数年以后就发生了并发症，所以它是一个终身相伴的。第2个方面，我们谈谈坚持侧要，做到知己知彼。我们要了解预防和治疗高校首先要了解自己的血压水平在什么位置。
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高血压根据血压的水平，我们将高血压分为一级、二级和三级，一级高血压收缩压140到159，舒张压是90~99，二级高血压的水平是160毫米汞柱，舒张压是100毫米工作，160~179，啊100~109。是三级高下4，大于或等于180毫米汞柱数字，夜宿三亚大于或等于100毫米汞柱，这就称之为三级高校。我就血压的水平也搞心血管的风险越大，三及以上我们就不分析了。很多犯者没有明显的不舒服的症状。有些人即便是血压明显升高，也因为犯病的时间长，他已经适应了高血压，仍然没有明显的不舒服的增长，等到发生了心梗、脑溢血的时候才出现了增长。所以很多人认为自己头部分眼不怕，血压一定正常，没有不舒服症状，血压不会高，这个是错的。这个血压高不高？应该看血压计的测量的数字，仅凭正当期估计血压水平高低是很危险的。血压的测量。我们常用的是医院里面用的是水银的血压计，水泥的血压计的优点是准确性和可靠性是比较高的，缺点是比较重，携带不方便，而且要用听诊器的听，这对于听力不好的，那这是没办法很好的使用，而且也应该要规范以后，他才能掌握水凝度测的血压的一些有关的注意思想。还有一种血压计，就是气压式的血压计，现在已经很少用了，它的优点是携带方便、操作简单，缺点是准确度不如水凝度的4个血压计，而且维修也是困难的。第三种，测量供给是电子血压计，它的优点是轻巧携带、方便操作也简单，如果规范操作，以水银血压计一样的准确可靠。
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它的缺点是电子血压计易受环境条件的影响，他必须经常以水银柱式的血压计进行校对，同时也应该规范操作，免除干扰。发达国家逐步的限制了水银血压计的推广使用一用电子血压计推荐的使用经过国际标准论证的上臂式的电子血压计。因此，电子的血压计是我们自行监测血的一个常用的拟写，使用电子的血压计，不提倡手腕赐福，手指是的，我们提倡的是上臂式的电子血压计。晚是否只是的血压计测量的原理是通过饭算测量人体末端小血管的血压，然后推测出大血管的血压。对于高血压的患者，动物的波动弹性是有差异的，手腕和手指同上级的血压测量值有时相差很大。因此建议此类患者选用上臂式的电子血压计，我推荐使用万事和此次的夏季，我们自行的测量血压应该有些哪些？注意的思想和测量方法。首先测量时要保持安静，不说话。第二，我们坐的座椅高度要合适，向后扣着椅背上，第3袖带一心的在同一水平。第四，秀袋子可柔，之后裹在裸臂上，或者单纯的测仪。如果落后了的衣服，吃的的血压之费偏高这个不正确。第四，我们的做市商角比较智能，平放伤腿不要交叉，这是注意的思想。现在我们谈谈测量血压的时间和频率。如果一个血压达标而且稳定的患者，每周只要自测一天，早晚过一次。接口。但是对于初诊需要未达标或者是血压不稳定的高血压患者，我们要求就更为严格，应该早晚各测一次，每次测量三遍。
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早上起床排尿后服药钱，测一次，晚上临睡前测一次，连续测量7天，取后6天平均值作为治疗的参考。至少连续测量三天，血压如果长期控制不理想者或者是评估，渐渐药的治疗效果。的时候，我们可以增加血压测量的次数。第三个方面，我们谈谈坚持达标收益，更多的话题，高血压、降压的目标值。结合个体而言，确定了明确的目标制。普通的高血压患者小于140 90毫米汞柱，伴有脑卒中的患者，小于140九十毫米汞柱，伴有糖尿病或者肾病或者冠心病的患者小于一百3八十毫米汞柱。如果是单纯的老年性的收入的提高，小小一150毫米汞柱，这是指数谁呀如人耐受可以进一步降低。我们高血压治疗的目的是通过降压达标，就要减少心脑肾血管并发症发生的风险，也就是说减少了冠心病、心衰的发生，减少了脑卒中的发生，减少了肾脏衰竭的发生，减少了外周血管病的发生。长期血压控制可以带来显着的心脑获益。这个是通过142年来，心脑血管事件发生的比例，三种人群得数据得出来的结论。三组人群，一组是单纯的输得起高血压的患者只用了安慰剂或者是不用药进行治疗。他的所有年发生心脑血管事件的比例高达69%。No，对于单纯宿舍提高一下，经过长期的积极健康资料的患者。十二年期间心脑血管事件发生的比例只有29%。对于血压正常的老年人，12年之中发生心脑血管事件的比例只有2729%跟27大致相仿，所以积极的这样治疗非常有效。
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长期控制血压达标，可以更好地改善患者的心脑血管事件的预后，这是基于大量的高血压临床研究的结果表明，治疗高血压过程中，如果我们坚持血压达标，血压持续的第一百四九十毫米汞柱的患者心血管的1号是正价，好美好。第4个方面，我们谈谈坚持服药，是我们达标的一个保障措施。什么样的患者就应该立即开始服用降压药。第一种情况是心血管风险评估为高危，或者是血压超过了180，比100 1毫米汞柱的患者，也就是高校三级的饭。第2种情况是心血管风险评估虽然为中地位，但是我们通过改善生活方式、病监测血压及高血脂、糖尿病等危险因素三个月，这种情况下，血压仍然超过140九十毫米工资的饭值，我们也应该立即开始注意将要常用的降压药有5大类，第1个是钙离子拮抗剂，也就是我们的地坪的。第2种是血管转换酶抑制剂，也就是我们的普利类。第3种是血管紧张素受体拮抗剂，也就是我们的莎团队。第四大类是我们的利尿剂、降压药，第五大类是贝塔受体阻滞剂作为结案要求。在临床上，高氯降压药均可以单独使用，也可以联合使用。我们应该做到谨遵医嘱，选择药物、量体裁衣、合理用药，才能达到稳定血压、健康长寿的目的。国内就按药物机制不同，也有一定的副作用，因此将药物的选择一定要进医生指导，量体裁一才能达到最佳疗效。根据病情做必要的化验检查，并兼顾到血压水平相关的危险因素，重要器官的损伤和并发症，应该做到边治疗、边观察。
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我们降压治疗应该优先选用长效的制剂尽可能的使用一日一次或具有24小时平稳降压作用的长效药，以便有效地控制全天的血压以及晨峰血压，这样可以减少血压的波动，更有效的一方心脑血管病控制片作为一日一次，服用方便24小时平稳降压的一种药物，他长时间的保持的有效的血液浓度，达到更好的治疗效果。服用降压药物希要做到坚持不懈，甚至停药很危险，停药以后血压很快会升高，甚至C级级上升，盲目或者是随意的停药费，人为地引起血压过大的波动，这样对重要脏器、心脑肾的损害费更加严重，有时费成为脑中风和心肌梗塞的导火索，这样是非常危险的新的。有数据显示，停药一次搜索业上升7.8毫米，工作苏丹也上升2.5毫米汞柱，导致血压升高，血压计及波动。一、造成的血压波动，这是一种非常危险的。我们知道早期的动脉粥样硬发，他血管内它是有斑块的高低不平的，搜索一下，舒展一下的波动，对血管壁的冲击是很大的，冲击大以后，导致血管有稳定的斑块变成不稳定的斑块，甚至崩溃破裂，脱落，新增诱发血栓的形成，导致心绞痛、心肌梗塞的发生，也容易导致脑血管的堵塞，引起中风、脑梗死，导致血管的破裂，甚至还有一些引起外周动脉血管疾病，这都是对血管是非常不利的。
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应该如何做到避免漏服药物？这里有些小窍门，我们应该选用一日一次长效的药物，避免漏服，也可以通过家人的提醒、手机软件的提醒，我们服药避免露富，还可以使用电子定时药盒提醒我们，也可以使用标有心急到新机制。七日的特殊要破避免露富。我们出门的时候应该带好药物。第5个方面，我们谈谈坚持随访，远离困难。为什么要坚持随访？开始治疗高血压后，我们为了评估治疗的反应，必须坚持随法，随访有助于患者了解自己的病情，了解血液的重要性和终身治疗的必要性，也可以及时的返回报告不良的反应，理解并坚持生活方式的干预。那么多长时间随访一次比较好？随访的时间间隔由我们医生根据患者的心血管危险的程度及血压的水平不接近。咯犯得的血压水平及新样本危险程度比较低，或者说仅服用一种药物治疗，我们可以安排1~3个月随访一次，新发现的高血压患者，以及较为复杂的定理。C、房间的时间比较短，高为范的血没有达到正常水平，至少每两周随访一次。如果血压达到了正常水平且稳定以后，每个月可以随访一次。根据治疗的效果。我们可以调整随访的时间。基因治疗后血压达标，其他危险因素得到控制的患者，可以减少随访的次数。治疗了6个月，使用了自首三种降压药，血压人为代表，可以转至高血压专科门诊和上级医院，进一步的自己了。
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对于未启动降压治疗的患者，也因坚持随访。如果是暂时决定不服用降压药物的患者，同样应该定期随访去监测，定案随访的结果，考虑是否给予降压药物治疗，以免延误病情。下面我们把今天的内容小结一下。少写是一种难以自抑的疾病，我们应该坚持测验，了解病情的变法。降压药作用是很大的，坚持富有可以保证我们达标，达到稳定降压的目的。降血压，以后可以保护心脑血管。我们长期坚持达标降压，可以获得更多的收益。真神医嘱，避开雾气，坚持定期随访，一定要心中牢记，谢谢大家理解。
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