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经常有朋友会问我,为什么小儿肾积水术后要留置输尿管支架管?输尿管支架管是一个什么东西?它将怎么样拔除?对于以上疑问,今天我将对此进行一个详细的解答。
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小孩肾积水,主要的原因往往是因为肾盂输尿管连接处的一个狭窄,所以手术主要是将狭窄进行一个切除,对于没有狭窄的输尿管和肾盂进行一个再吻合。那么手术的切口就在肾盂或者输尿管,以及它们的连接处,那么术后伤口在愈合的过程当中,就有可能出现伤口的水肿。那么伤口一旦水肿以后,就极有可能将整个输尿管堵塞住。那么整个输尿管堵塞了以后,肾脏产生的尿液无法顺利的排除到膀胱,从而排出体外的话,对肾脏会有一个急性的损伤。所以为了安全起见呢,我们在做完上述手术以后,留滞一个输尿管支架管,最常用的是叫做双J管。双锥管顾名思义就是这个输尿管的两层,就像一个J形的形状一样,它的头端在肾脏的肾盂里面,T端穿过输尿管,尾端在膀胱里面起到一个引流的作用,那么肾脏产生的尿液就能够顺着这个管子从头端的孔里面进入,然后排到膀胱。那么,即使术后吻合口有水肿,那么也不用担心,尿液没法排到输尿管,进而进入膀胱,引起一个肾脏的损伤。所以留置输尿管支架管的目的主要是为了防止因为输尿管水肿导致引流不畅引起的一个损伤,同时它也有利于伤口的愈合。那么等到伤口愈合了以后,我们再通过一个小小的操作,就是用膀胱镜,通过小孩子的尿道进入膀胱,然后用一个抓潜江,输尿管支架管的尾端夹住,然后轻轻的慢慢的脱出膀胱,然后整个输尿管支架管就取出来了,身上不会有其他的伤口。
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