韦立得和恩替卡韦哪个药治疗乙肝好？

三甲

黄益澄 副主任医师 浙江省人民医院 感染病科

2019-11-05 16341人已收听 总时长01:21

黄益澄 副主任医师

浙江省人民医院

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  韦立得是丙酚替诺福韦，是替诺福韦二代，恩替卡韦、替诺福韦和丙酚替诺福韦都是新版的指南里推荐的一线的抗乙肝病毒药物。 这3个药耐药性都非常低，而且安全性也非常好，抗病毒作用非常强，韦立得是替诺福韦的改进型，主要是降低了骨骼毒性和肾脏毒性，而且它是目前最强的抗病毒药，没有耐药报道，对肾脏和骨骼的毒性都非常低，安全性是非常好的。它的缺点就是价格贵、不进医保。 恩替卡韦是比较老的药，但是也是指南一线推荐的抗病毒药，抗病毒作用也是非常强的。耐药性是比较低，安全性非常好，优点就是价格比较便宜。如果经济条件好，可以考虑用丙酚替诺福韦，因为有研究发现可以降低肝癌的发生风险。