小三阳孕妇怎样防止宝宝不被传染乙肝？

周一鸣 无职称 解放军总医院第七医学中心(原陆军总医院) 肝病科

2019-11-05 1606人已收听 总时长01:57

周一鸣 无职称

解放军总医院第七医学中心(原陆军总医院)

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  大家好，关于小三阳孕妇怎样防止宝宝不被传染乙肝这个问题，我们是分两种情况来解决的。 一种情况就是小三阳的孕妇的乙肝病毒DNA，也就是核酸定量是(-)的，这种母亲怀孕以后要给她定期的复查肝功，如果肝功一直正常，那么孩子生下来以后，24小时内要给孩子接种一针乙肝特异性免疫球蛋白，同时还要接种一针乙肝疫苗。 孩子出月的时候，也就是出生后30天要给他再接种第2针乙肝疫苗，孩子到6个月的时候要给她接种第3针乙肝疫苗，这是我们对HBV DNA（-）的孕妇的处理方法。 对HBV DNA(+)的小三阳的妈妈，我们是怎么处理的呢？对这种孕妇，要定期复查肝功，如果肝功一直正常，那么到了28周的时候，要看母亲的HBV DNA的量。 如果HBV DNA的量比较高，大于10的7次方或8次方的话，要给孕妇吃抗病毒药，也就是核苷类药，主要选择的是替诺福韦，每天晚上吃一粒。 孩子生下来以后，给孩子也是在24小时内打一针免疫球蛋白和一针乙肝疫苗，出院的当天也是30天的时候要给他再打第2针乙肝疫苗，出生后6个月还要打一针乙肝疫苗，7个月的时候就可以给孩子复查乙肝五项了。 如果乙肝五项第2项是(+)，说明孩子已经对乙肝有了抵抗力了，就可以和妈妈正常相处了。