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三甲
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
小孩晚上睡觉咳嗽在临床上是非常常见的，一到晚上小孩咳嗽加重特别是后半夜咳嗽，凌晨两三点钟咳嗽的时候，我们一定要注意观察这个孩子有没有过敏史？有没有鼻炎？咳嗽的时候嗓子眼里有没有痰，也就是我们所说的呼噜或者叫哮鸣音。 如果有这些的话，我们家长一定要注意了，这个孩子是不是变异性哮喘，或者是过敏性哮喘，这是咳嗽诊断问题。 在治疗方面，首先不推荐使用抗生素，通常一岁半以上两岁以上的孩子的咳嗽，口服建议的话 1、口服孟鲁司特钠，4mg。如果是六岁以上的，可以给个5mg，每天晚上1片，是咀嚼片甜的，孩子比较容易接受。 2、使用特罗类的支气管扩张剂。比如妥洛特罗，丙卡特罗这一类的这个止咳药，妥洛特罗有口服的还有那个皮贴的，是皮下吸收的贴敷剂。 还有易坦静，氨溴特罗，这一类的药是属于支气管扩张剂，这句话扩张剂我们推荐使用。 3、如果这些口服的药物效果不好的话，我们就建议小孩子，四岁以下的孩子使用雾化吸入来止咳，雾化吸入通常使用特布他林和联合布地奈德来雾化治疗。 总之，孩子的咳嗽临床上是比较常见的这种咳嗽多数属于非感染性咳嗽，他体温一般的都不是很高的。 所以我们治疗选择上首先不推荐使用抗生也不鼓励家长滥用抗生素，自己就用什么头孢了阿奇了这一类药物。 必要的时候可以带孩子到医院检查儿童肺功能，看看我们孩子通气功能如何？尽可能的明确诊断规范治疗好。谢谢大家
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