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三甲
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各位朋友好，今天我们来一起学一下，正确测量掌控血压。我们主要从三个方面来讲，首先是了解高血压，重视高血压；其次呢，是掌握测量血压的正确方法；第三呢，是血压测量中牢记三个不要，那么大家都知道现在高血压应该是非常常见的一个慢病，而且它带来的是全身的各脏器的并发症，因此我们常说，有了高血压病不怕，怕的是高血压引起的这些并发症，尤其是对心血管脑血管还有肾脏以及眼睛带来的危害，给人们的生活质量带来了非常大的影响。
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下面呢，我们先从第1个给大家讲起，血压的定义和形成的因素，我们都知道，血液之所以在血管当中流动，流动的血压对血管壁的作用力就称为血压，那么形成的因素主要有心脏收缩的力量大小，以及每次心跳蹦出的血压量的多少，还有大血管的弹性，和小血管的阻力，以及呢，血液的总量的，那么这些呢都形成了血压的因素，那什么事？搜索呀，与舒张压呢，也就是说人们常说的高压和低压，那么收缩压呢，也就是说，咱们平常所提到的高压。我提到的高压，它是在心脏收缩的时候，动脉血压所达到的最高数值，那么现在在收缩的时候，我们心脏有二尖瓣和三尖瓣，那么它同时关闭的时候，这时候呢，产生的压力，也叫收缩压，那么舒张压呢，是心脏在舒张的时候，我们血压下降的最低数值，叫做舒张压，那么要提醒有，其实老年人注意，那么有些老年人呢，他因为心血管的弹性不好，那么它的这个数量呀呢，会到很低很低的时候甚至到到了这个接近零点他都不消失，这时候我们就要注意要听他的电影，因此呢，我们就要知道舒张压呢是动脉血压下降的最低数值，对老年人呢。对于老年人呢，要注意，他有些时候呢是个变异，它不是一个小事业，那么到底什么是高血压？就是高血压，它是一种以动脉血压持续升高为特征的疾病，有90%的病因不明，称为原发性的高血压，国际公认的定义呢，它是指的高血压呢，是没有吃降压药的情况下，收缩压大于等于140毫米汞柱和或者说舒张压大于等于90毫米汞柱，这是国际公认的，这个高血压的定义，那么我们有些人呢，嗯，吃药以后把血压降到140或者90以下，我们叫做服药后的血压。至于哪些？
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我们都知道血压是有效管理高血压的前提，那么我们如何去量血压呢？最常用的血压测量方法方法有三种，一个是诊室血压，就是到医生办公室或者说到护士站来量的血压，那么第2个呢是动态血压监测，也是由我们医务人员来给患者呢进行相关的设备进行24小时甚至更长的时间呢，进行动态的全方位的血压监测，第三呢就是在家测血压，那么我不管是在真实还是在医院，嗯，一定要规律的来监测，那么前面我们也讲了规律的。规律的监测血压是有效管理高血压的前提，那怎么去规律监测呢？如何来判断呢？那就说，一个呢，是判断通过规律的监测血压，看我们血压是不是在正常范围之内，那么这是我们诊断高血压的第1步，另外呢，通过血压的变化，我们来了解心脏和血管的功能情况，那么前面我们给大家讲了心脏的收缩和舒张，产生了收缩压与舒张压，因此呢，我们也可以通过血压的变化来间接的了解心脏和血管的情况，那么它是正确的判断，选择治疗方法和评估，治疗效果效果的重要的保证，因此呢？规律的监测血压非常重要，那什么是真实的血压？就说前面我们讲了由医护人员在诊室按照统一的规范进行测量，那么什么是动态血压监测呢？就是通过仪器自动的阶段的，定时的来测量日常生活状态下的血压，一般呢是经过间隔15~20或30分钟，那如果大于等于130或者80毫米汞柱，这就说明，动态血压呢，超过了正常的标准，大家一定记着动态血压和真实血压与家庭测血压呢，它的参考值是不一样的，他是大禹，等于130 80毫米汞柱，这时候就说明是有问题了。问题了。
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下面呢，我们来给大家讲一下，关于血压测量当中的三个不要，希望能够牢记。一是不要跟着感觉走，规范的测量血压，那么有些病人可能会说，我最近感觉挺好呀，我头不昏眼不花，血压肯定会没问题的，所以呢，他呢，根据自己的感觉走，但有些时候呢，我们心脑血管病的发生呢，往往就是在病人自我感觉良好的情况下发生的，那么有些时候病人感觉没问题，但是我们医生呢，去给他量血压或者动态血压去监测，就发现他血压远远已经超过正常了，甚至高压都超过了170，低压都达到了100，别人还没有感觉，因此呢一定要用血压计。血压机规律的测量，来关注我们的血压，那么第2个不要呢，就是不要过分的关注血压，因为你过分的关注血压反而导致精神紧张，我们都知道血压有昼夜节律的变化，它受很多种因素的影响，比方说气候，环境，活动，情绪变化，不同时间段的测量呢，血压值呢都有不同，因此呢，不要过分的关注，不要频繁的去测血压，反而导致精神紧张，不利于血压平稳，不利于血压控制，那么第3个不要呢，就是不要半途而废，要坚持测血压，坚持有效的治疗，有些病人呢，他自我感觉良好，就自动把药停了，那么后来呢，又出现了问题，甚至心血管的问题，脑血管问题。问题或者肾脏的问题，或者是眼睛的问题，或者是周围血管的问题，所以说不要以为吃吃药以后自我感觉好了，就自作主张把药停掉，因此呢，我们要注意这三个不要啊，大家一定记着，不要跟着感觉走，比较规范的测量血压，要听医生的坚持用药，第二呢不要太紧张，过度的过分的紧张也会带来血压波动，那么还有一点呢，一定不要半途而废，也不要道听途说啊，有些人听别人吃药好了啊，自己呢，吃上一段时间呢，也要把药停了，啊，甚至发生意外了，或者说呢，出现心梗脑梗了，出现肾脏蛋白尿了，才有开始引起。去重视，因此。
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下面我们给大家讲一下高血压有哪些常见的症状，大多数高血压患者没有明显的症状，有的高血压会出现下列这些症状，比方说神经系统当中的头疼，头晕，眼花，睡眠不好，那么，这是有些病人会出现，那么哪些人容易得高血压呢，这和我们的生活方式呢，有很大的关系，你比方说高盐饮食，尤其咱们北方人，无论是东北还是西北，那么吃的盐呢比较多，第二呢就是肥胖，第三就是遗传因素，父亲或者母亲或者双亲都有高血压，第4点呢就是缺乏运动，那么这一点在我们北方更要注意。那更要注意，因为北方冬天到了，外面比较寒冷，户外活动比较少，老在家里呆着，沙发上躺着看手机看电视，那么这样一来呢缺乏运动，再有呢就是压力大，咱们现在呢，无论是年轻人还是年龄大的人，普遍呢都感觉压力大，来自于工作方面的生活方面的学习方面的，因此呢，这个压力大的人呢，这个人群也容易得高血压，还有就是抽烟的人，那么抽烟呢？这个，他由于尼古丁等多种，这个成分，它融都容易带来血压的波动，斑块的不稳定，还有就是喝酒，那么甚至说酗酒，那么喝酒呢，过去说少喝一点，可能对心血管还有所帮助。但现在的研究，无论是多还是少？但凡喝酒呢，对我们的身体都是有害的，因此呢，希望大家呢，尽量不要喝酒，尽量呢，不要吸烟，因为吸烟，饮酒对血压的影响很大，对动脉硬化呢也是因，也是如此，那么高血压呢，它又显著增加了心血管疾病的发生风险，那么，无论是高压还是低压，它升高以后呢，都会带来冠心病的风险和脑卒中的风险呢，增加一倍以上，所以说高血压是心血管疾病的主要危险因素，那么对于高血压的患者呢，应该进行心血管的总体的风险评估，因为我们人呢，它是一个整体进行整体评估以后呢？哦呢，综合来管理。
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下面我们给大家讲一下，常用的血压测量的具体方法，请为我们讲了有诊室血压，动态血压监测和在家测的血压，那么诊室血压，是我们医护人员测的；那么动态血压呢，是24小时平均收缩压或舒张压呢，通过仪器来自动间断的定时来测量我们生活状态下的血压，那么加测血压呢，就是我们患者自己或者在家家人的，协助下来完成的，那么一定要用经过检验合格的血压机呢，进行测量，那么我们在家测量的血压的诊断标准呢是大于100。大于135 85，那么高压大于等于135，低压大于等于85呢，就要诊断高血压了，而我们知道我们在医院测的血压呢，它是大于等于149时，而动态血压呢是大于等于130 80毫米汞柱，因此这三种方法呢，它的三种的这个，嗯，正常值呢也是不同，在医院测的呢，他是最高，其次是动态血压，其次呢就是我们在家里测的血压，第三呢是动态的血压，24小时动态血压，那么正确的测量血压呢，应该说非常重要啊，那么在家里测血压的这个设备呢，要注意高度合适的桌椅，还有呢尽量。那选择上臂式的电子血压计，另外呢，每次血压都要记录好，那么不要选择手腕式的或者手指似的，那么这些呢，准确性呢，相对要差一些，另外呢要选择合适的袖带，再有一点呢，就是注意正确的测量姿势，那么我们都知道这个袖带呢，他有小号的，成人的，和成人超大号的，因此呢，要根据因为每个人的胖瘦不一样吗？孩子和大人不同，因此要注意在也就是注意这个正确的测量姿势，那么在测量血压前，30分钟不要吸烟喝酒或者喝浓茶咖啡，要排空膀胱，嗯，至少能休息5分钟，在一点测量的时候不要讲话，在一个要是用手能摸到肘窝处的红动脉的跳动处，把袖带呢的胶皮带。胶皮带的中心，港的红豆卖了。
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那么我们刚才给大家讲了，关于在家测血压的一些注意事项，也就是说它的流程。那么刚才我们提到了正确的测量的姿势，最好是采取坐位，双脚自然平放，上臂放在桌上，要让袖带的中心呢，和心脏保持同一个高度，那么桌子和椅子的理想高度呢，一般是在25~30厘米，也就是咱们家中最常用的桌椅高度一般就符合了，身体呢尽量挺直放松，那么刚才我们说一个是测量前，嗯，30分钟呢，不抽烟，不喝酒，不喝浓茶咖啡，排空膀胱，至少要休息5分钟，再给他保持安静。安庆用手能摸到洪洞卖，找到红动脉的跳动处，把袖带的中心啊，这个榜好，那么现在和心脏保持同一个水平，另外就是现在不要绑得太紧，带的下缘距肘线，就是肘关节的线拉2~3厘米，松紧程度呢，正好是能插入1~2个手指，就是刚合适，这一点就是血压的测量呢，测量的频率一般来讲是早晚各测一次，每次测三遍，连续呢，测7天，取后6天的血压的平均值，来作为治疗，决策的参考，那么我们有一些病人在家就测得非常好，他不仅早晚测啊，他中午睡觉起来呢，也测一次，然后呢，连续测一周，甚至两周他拿来给带回来。给大夫来看，那么在家测呢，一般你测测一周，然后去后6后6天呢，平均值来看用药的效果，再有呢，这个如果血压已经比较稳定了，每周测1~2天，早晚各一次都可以，那么血压，这个长期控制不理想的，或者加效果不好的，那要增加测量次数，必要的时候呢，找医生去调整治疗方案，再有一点呢，就是我们尽量呢，定时定体味定血压计，就保持着三固定，固定时间，固定的体位固定的血压计去测量，来确保它的准确，做好记录啊，然后呢交给医生，嗯，一声呢作为。药物治疗的参考。
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那么我们今天是给大家讲了正确测量掌控血压，那么主要给大家讲了血压的定义和形成的因素，再一个就讲了什么叫收缩压，什么是舒张压，那么什么是高血压？那么国际公认的定义呢，就是收缩压大于等于140毫米汞柱，或者和舒张压大于等于90毫米汞柱，那这这那那这里呢一定给大家讲，无论是收缩压，还是舒张压，只要有其中的一项增高，就是高血压，如果两项都高呢，那更是了，那么高血压呢？他主要是动脉血压持续升高为特征，目前有90%呢，并不清楚，称为原发性的高血压，那么还有。那么还有10%呢，属于继发性的高血压，那么我们给大家讲了，酗酒，抽烟，喝酒，高盐饮食，肥胖，遗传和压力大，缺乏运动的人呢，容易患高血压，那么有些高血压呢有症状，有些呢就没有症状，无论是高压还是低压，增高以后呢，对我们的心脑血管的损伤都很大，带来冠心病，脑卒中的风险呢都增加了一倍以上，因此呢，规律的监测血压呢，是有效管理高血压的前提，最常用的检查方法有真实血压，动态血压监测和在家里测血压，那么不管是，在哪测血压都要坚持，要在家测血压呢，要选择合适的血压计，合适的袖带要有正确的测量姿势。那么测量呢，要定时定体位，固定血压计这三固定啊，保证呢，血压的测量的准确，嗯，千万不要跟着感觉走，要规范的测量血压，也不能太关注，避免精神紧张带来的高血压，还有呢，就是给大家强调不要半途而废，要坚持测血压，坚持治疗，嗯，从而呢，才能更好的保护好我们的新老师，那么今天呢，我们主要从了解高血压，重视高血压和正确测量血压的方法以及呢，测量血压，要牢记三个，不要那么希望大家呢，能够关注自己的血压和关注自己家人的血压，维护好自己的。的健康，谢谢大家。
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