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多囊卵巢综合征的治疗。在这里,我是做了非常简单的初步介绍,如果各位有进一步的要求,可以和我联系,谢谢。
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多囊卵巢综合征患者往往会出现月经不规律的表现,大多数患者是月经周期延后,比如说40天来一次月经60天甚至三个月来一次,那也有极少部分患者会出现月经不规律往前提,比如说15天、20天就会来一次月经,那这个月经不规律,除了药物治疗以外,生活方式的调整是非常重要的一种治疗方式,它主要涉及三方面内容,第一就是饮食的调整,必须是一个低热量饮食,也就是低糖低碳水化合物的饮食;第二是要早睡觉,10:00上床10:30要睡觉,而且睡前三个小时不能吃东西,第三就是我们鼓励患者进行每天30~40分钟的户外运动,运动强度我们建议有氧运动,这样一方面消耗脂肪,另外一方面能够促进钙的吸收,避免了出现缺钙的情况。
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多囊卵巢综合征患者合并不孕,它的主要原因,涉及两方面,一就是代谢紊乱,比如说胰岛素抵抗、高血脂、甚至有些患者会有甲状腺的问题;第二是排卵障碍,而且这两个因素是互相影响的,所以对这种患者的治疗第一就是我们要去改变这种代谢紊乱的情况,比如说我们要减重,要改善胰岛素抵抗的问题,改变血脂的情况,那部分患者通过这样的治疗,她就可以恢复自然排卵,就能够解决他不孕的问题,二线的方法就是口服药物,比如说克罗米芬、来曲唑,我们建议不要自己去吃,一定要跟医生合作,在医生的指导下来服药。那三线药物就是注射用的药物啊,那这个呢,那就不用说了,一定要到门诊来,医生来确定剂量和时间才可以。
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多囊卵巢综合征患者长期的一个问题就是代谢性疾病,它的核心就是肥胖,我们现在对于亚洲人的肥胖标准呢,我们比较常用的是体重指数,就是体重除以身高的平方,如果这个指数是在18.5~23.9之间叫正常,24~27.9之间就是超重,大于等于28就是肥胖了,那对于肥胖的患者,多囊卵巢综合征的患者,尤其是表现在一个内脏脂肪的堆积,是一个向心性肥胖,如果你的腰围超过了80公分,你就要考虑一下有没有这种可能了,对于这种肥胖的治疗首选的仍然是生活方式的调整,包括饮食和运动、睡眠等等。这种治疗啊我们是非常推崇的,因为这个病它会影响到我们不是说只有年轻的时候你可能会涉及到50岁,40岁还会有这个影响,所以这种生活方式的改善必须坚持长期的来做,包括你的孕前,怀孕期间和你怀孕以后,第二个治疗方式就是药物,有一些药物可以改善胰岛素的功能,可以减少脂肪的吸收,第三就是手术那这里我们就不再详述手术的问题了。
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