血小板数目偏高可能因为什么？

三甲

卢英豪 主任医师 贵州医科大学附属医院 血液科

2019-12-13 2345人已收听 总时长01:41

卢英豪 主任医师

贵州医科大学附属医院

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  对于血小板增高，首先要考虑是原发性还是继发性。 所谓继发性血压升高，就是血小板增多是由于其他疾病导致的继发性改变，不是骨髓本身的病变而导致血小板增多，常见于感染，炎症，身体的应激状态，比如说创伤，均可以导致体内血小板生成素升高而使血小板升高，这个升高只是短暂的升高。这种继发性血压升高，血小板数目一般不会很高，一般很少超过600×10^9/L。当血小板升高的因素消失以后，血小板多数可以恢复正常。一部分贫血患者，比如说缺血病患者会合并血小板升高，贫血改善以后，血小板也恢复正常。脾切除的病人血小板会在短期内升高，一般会很高，可以达到1000×10^9/L以上，一般的高峰是两周，脾切除后两周，而大部分的1~2个月后恢复正常。 对于血小板增高特别高的患者，可能要吃阿司匹林等预防血栓的药物，如果长时间血小板升高而又找不到原因，持续的血小板数计数高于正常水平，要考虑骨髓本身的病变导致血小板增高的可能，这一般见于原发性血小板增多症。它是血液系统一过性肿瘤，可能要到血液科进行系统的诊断和治疗。