搜索
网站导航
搜索
网站导航
三甲
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
各位患者朋友大家好，今天我给大家带来的患教题目是，降压达标，肾脏获益多，肾病合并高血压患者的降压治疗。今天的内容主要还是分为三部分，分别是慢性肾病合并高血压-血管疾病及高危人群，降压达标谨慎护航以及早期达标让获益赢在起跑线上，接下来就开始我们的第一部分内容慢性肾病合并高血压疾病，就是我们的血管疾病的高危人群，我们一起开始吧。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
那首先来看看我们的第一部分内容是慢性肾病合并高血压就是血管疾病的一个极高危人群，而这部分内容有点多，给大家分了三个小节，那我们挨着来看，首先我们需要了解的是慢性肾病和高血压他们互为一个帮凶就常常并存的，其实他的很多患者也知道，就是自己有高血压又有慢性肾病，或者说自己只有单纯的一种病，但是身边的一些老年朋友，都是高血压和肾病一起得的，所以说他们这两个积分是能复位，并因此的话，就是通常是共存的，啊，慢性淤血的慢性肾病的进展哈，就是高血压患病率也不断的增加，这是一项中国健康与养老。养老最终调查显示它它是指在收集一套代表中国45岁及以上中老年人的家庭和个人的高质量微观数据，它用于分析我国人口老龄化问题，推动了两块问题的科学研究，那么最终是迈入了8659名患者参与，那结果显示呢，就是随着顺便进展，就剩小球滤过率的下降，那么高血压的患病率是不断增加的，嗯，具体的话就是血压控制在110到，哦，就是肾小球的滤过率，控制在119到90那么它的高血压发病率是38%，3小时6。就在89~60，高血压发病率是50%，肾小球滤过率43~30，然后高血压发病率76%，当送小球滤过率小于，暂时是那么搞笑的，发病率高达90%，因此随着慢性肾病的进展，高血压患病率是在不断增加了，那么慢性肾病患者，近八成都有合并的高血压，嗯，具体的话就是慢性肾病综合病高血压的患者，约占78.8%，这也是刚刚到那个数就是那套书系得出的结论。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
透析患者又是怎样呢？透析患者其实他的高血压患病率更是接近9成，一项2008年上海市11家多中心的研究观察了1382例，维持性血液透析患者，发现透析高血压的患病率为86.3%，那么高血压是慢性肾病走向尿毒症的催化剂，嗯正常血压值的话就是尿毒症发病率增加1.9倍，那么重度高血压的话要毒症发病率会增加11倍以上啊，也就是说随着诊室血压的，一个身高终末期肾病的发生率，他也是明显的增加的。那慢性肾病合并高血压，心血管，危险，非常深沉的话，他视为高危的，嗯，具体的话是这样就是，嗯首先看危险因素无法直观的，我郑重的把这个损耗或极品，我们来看，如果他们有危险因素，然后血压值也是正常的话，如果是一级高血压就评定为第1位，如果是二级高血压就评定为中尉，如果是三级高血压的话，就从定位到为那么危险，有1~2个危险因素，然后血压值也正常的话还是低位以及高血压为中为20个小微中午先起到血就是很高啊，当患者有三个危险因素以上，嗯血压的话是正常的，那么他很平静。肯定我也第1次作为，那一级高血压就是高危，二级高血压也是高危，三级高血压是很高啊，那么当器官损伤三期肾病或糖尿病病友都说，他血压正常的话就是也是中大高位的血管风险哈，他们一级高血压是高二几个小时搞卫生几个小时高至很高位，那么对于有症状的心血管疾病4期，及以上申辩或伴有器官损伤或危险因素的一个糖尿病的话，那么他们如果是正常血压值的话，他也在心血管危险分层也是很高位，每一级高血压很高，为二级高血压很高的，三级高血压都是很高位，也就是说只要病人是有症状的，心血管疾病是7级以上的，肾病他都是很高的。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
刚刚提到，就是我们需要注意到那个心血管，危险分层，就是当器官损伤，就是三期肾病和糖尿病的话，正常血压值就是中到高危，那么一级高血压，二级高血压就是高危，三级高血压就是很高危，那么对于有症状的心血管疾病及以上肾病或伴有习惯损伤或危险因素的糖尿病，不管是血病人的血压怎么样疼痛也很高的，所以说可以看见，就是啊，肾脏病末期就高危风险的糖尿病，其实对于我们心血管危险，确实是很大的，那么高血压是慢性肾病患者的心脑血管风险提高啊。一项纳入30,650期内的患者到日本研究，随访了7.4年，结果发现无论肾小球滤过率情况，如何血压和心脑血管疾病的发生风险是呈线性相关的，那么我们可以看到哈，这是因为血压正常患者相比慢性肾病患者，心血管疾病风险发生是谁写的？增加而增加的，嗯，具体的话是高血压前期，2.62那么一级高血压生理期20个小时就是5.22了，那么在于正常患者相比之于正常的一个高血压患者相比，慢性肾病患者，术中发生风险，它也是属于雪儿的增加而增加的，嗯。嗯，具体的话我们可以看到，高血压前期是1.88以及高12.86 292 4.33，因此我们可以说高血压是是慢性肾脏病的心血管疾病，包括初中，它的风险都是有提高的，那接下来看我们今天的第2部分内容，降压达标，谨慎护航，嗯，首先的话是需要严格控制血压是慢性肾病合并高血压治疗的一个关键，那么严格控制血压肯定是包括延缓肾脏病的一个经济发展，第2个的话就是要预防心血管事件发生风险，那么具体是怎样的嘛？我们下一部分内容说。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
首先只能推荐家庭自测血压，帮助您了解了自己的血压，国内权威指南推荐是家庭自测血压可以帮助患者了解生活状态下的血压水平，一样也还可以评价长期血压的一个变化，还可以辅助降压疗效评价以及可以改善治疗的一个依从性，那可能患者会问就是说，在家自测血压时我们要注意些什么呢？首先客栈前的一个准备就是在测量血压时，前半小时内禁止吸烟喝酒以及喝咖啡，那么车辆前去厕所，那你急要静坐5分钟，那个测量过程中要注意哪些呢？行了，在测量过程中要注意，嗯，座位就是双脚自然平放，上臂置于桌上不要说话，然后身体保持一个垂直的状态，然后就是测的那个血压的一个秀的中心要位于股动脉，就是与心脏保持在同一高度，夏云去走线2~3厘米，松紧也能插入1~2根指头为宜，那么高度的话就是桌子与椅子的理想高度擦拭，25~30厘米，家中就是常用的餐桌椅的高度就是符合这个测量要求的，还有都是需要培养一个良好的家庭自测血压的一个习惯，首先要做到三个固定分别就是固定时间，固定体位，固定血压计，固定时间，很好理解就是最好再找。起床后服用降压药，和早餐前排尿后固定时间，自测作文学，那么固定体位，刚刚又说了体位要注意些什么，这就不再赘述了，还有的话就是固定学姐就是上臂式电子血压计操作也很简单，使用也很方便，准确性也较好，因此的话是目前得到广泛使用的，嗯，还有就是需要了解一个家庭自测血压的一个测量频率，嗯，出屎货，出租或出售家庭自测，嗯，血压的话，要每天早晚各吃一次，每次吃两三遍，要连续测量7天，取后6天的平均的血压值作为治疗的一个参考。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
刚刚说就是了解家庭自测血压的一个测量频率首先初诊或初次家庭自测血压的患者建议是每日早上早晚各测一次，每次测量三遍，连续测量7天或6天血压的平均值作为治疗决策的一个参考，治疗或随访阶段的患者的话，血压稳定且达标的患者每周自测1~2天，早晚这一次对于血压不稳定或者没有达标的患者的话，需要增加次数，每天两次或者每周4天，那么了解降压治疗的一个目标，这也是很重要的，具体是怎样的呢？嗯，当尿蛋白小于30毫克，美克的患者，那么血压建议是控制在高压140低压90毫米汞柱以内。还没工作以来，对于尿蛋白大于等于30毫克每此刻的患者，嗯见一次血压需要控制在高压130第二82毫米工作，嗯，对于特殊情况的患者的话是需要控制在血压高压190低压90毫米工作，对于透析后的患者需要病人控制血压是高压130，低压80毫米汞柱以内，但同时要两手都要抓，才能有效控制血压，保护肾脏，两手的话主要就是健康的生活方式以及的合理的药物，健康的生活方式肯定就是合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡早就起阶段，健康的生活方式是慢性肾病合并，高血压治疗。是，因为有的患者可能会说老师我都吃了三种降压药了，怎么血压还没降下来呢？那可能这个患者就是一个大吃大喝，不爱运动也不减肥生活方式及加的一个，嗯，极不健康的一个患者哈，因此的话呢，影响了降压药物的一个疗效的，那具体生活中我们要做到哪些就是健康的生活方式吗？首先对于食用盐来说美人每日食用量就是要保持在逐步下降，86可以来，这是我们平常那个喝了水的，矿泉水瓶的盖子差不多平平的盖子就是6颗的样子，嗯，第2个的话就是要控制体重，能控制体重的话就是，嗯，b2m要小于24。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
我们接着讲健康的生活方式，刚刚讲的食用盐每天要保持着在6克以内，那么控制体重，具体的话就是BMI小于24，腰围男性小于90厘米，女性小于85厘米，要能彻底戒烟，同时也要避免被动吸烟，每日限酒，具体的话是白酒小于50毫升或者是葡萄酒小100毫升，或者是啤酒小于300毫升，嗯，同时的话每周要进行一个中等量，长度3~5次，然后每次持续30分钟左右的一个有氧运动，嗯，最后1点的话一定要保持心情的舒畅，避免激动情绪，影响血压的一个波动，那么就是合理使用降压药物，也是慢性肾病合并高血压治疗的一个关键，那么合理使用中药药物的目的有三个。两个号降压达标改变，降压达标，改善血管病变，严查隐患三品，因为慢性肾病的现在，以及减少心血管并发症，关注降压药物启动了，实际就是慢性肾病合并糖尿病患者启动降压药物的一个治疗时机是，嗯高血压一旦确立就要立即开始降压药物的治疗，同时的话控制血压也能减少，肾衰竭的一个风险，嗯，具体的话就是收缩压，降压幅度与慢性，肾病衰竭其实是降低成一个正比的，搜索一下。都要降低2~15号没工作，风险降低35%，手术要降低16~20号的工作，慢性肾衰竭风险降低40%是说要降低20毫米汞柱以上，慢性肾衰竭风险降低60%以上，嗯其次的话就是控制血压降低慢性肾病患者心血管风险，嗯可以看到慢性肾病合并高血压患者接受，降压药物治疗后主要心血管事件，发生风险是降低的，它可以降低制药心血管风险，28%, 那接下来我们看今天的第3部分内容早期达标了，会赢在起跑线上。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
早期达标让获益赢在起跑线上，早期达标是为患者带来了更多的一个获益，主要就是能够减少心血管事件的发展，从而带来更好的患者依从性，已经也能够增加医生治疗的一个信心，治疗的前四周是提高血压达标率的一个关键，有一项纳入18项研究，共4168名高血压患者翡翠分析表明在降压治疗开始的第1周疗效即可达到最大降压疗效达50%，大部分的降压幅度是来自于开始治疗的1~4折，那么可以看到就是，嗯血压明显下降的话也只要。发生在开始治疗之前是这样的，因此治疗的诠释则是提高血压达标率的一个关键，那么也有多个研究证实降压是这类达标会议是更多的，嗯，4周内达标，相比事后才达标的患者的话是可显著降低心脑血管事件发生和死亡风险，那么具体的话，嗯是建阳市州达标相比正阳是在后达标的患者，它的致死性和非致死性心脏事件是下降12%，知识性和非致死性脑卒中下降17%，全死亡是下降10%，那么血压数周内达标减少肾病患者终点事件啊，血压早期达标时带来更多心血管获益，那么如何啊？阿如就是任何处装货，短暂性脑缺血引发心衰等发生率低于，标准治疗中，那么可以看到任何术中或短暂性脑缺血是降低27%的新发心衰降低28%，嗯，这是一个action亚病action肾病价值的研究，这40%的冠心病，患者伴有肾功能异常，那么硝苯地平控释片不仅能够改善冠心病患者尿酸的代谢，而且正显著减少冠心病伴肾功能异常患者的一个临床实践的一个。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
大部分患者也是希望血压达标的，像第2次就显示是98%的高血压患者，希望在治疗的前四周血压能够控制的，能够得到控制，48%的患者甚至希望可以在1-2周内血压就达标，因此血压四周内达标患者的依从性更高，血压四周内达标笔数月内达标患者的依从性更高，而且在治疗的初期血压有明显的下降，最好是达标，是表明治疗的效果和服用的和阜阳的一个重要性得到肯定，这也会对患者产生积极的心理影响，长效二氢吡啶类钙通道，组织既能够实现血压早期达标，嗯，他是单药治疗，血压数值达标，20周时血压吧。使血压达标率为74%, 嗯，这是两个人就好一个事，后来研究和except研究研究之后，我们就不去说了，嗯，那么它还有的话就是这样一种性好的患者，嗯，她的钟点时间是更少的，嗯，具体的话就是2014版的中国心血管报道显示，对于降压依从性高的患者，依从性低的患者相比，重点时间是大大减少的，那么依从性高的患者比依从性低的患者降低初中发生率37%，依从性高的患者比例，创新低的患者降低，复合事件45%，依从性高的患者比遗传性。从心低的患者也降低死亡风险73%，嗯，因此的话我们再一次强调了，嗯，这样呀的，患者的依从性，你有一条写好的患者肯定会更有助于患者的一个本身的治疗疮，减少一些嗯不良事件的划分。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
那么接下来我们对今天的内容做一个总结，今天的内容主要就讲了三部分，分别是慢性肾病与高血压并存是心血管疾病，高危的人群，那么第二部分内容就是降压达标保护肾脏，从而降低重点的事件，第三个就强调了早期达标让获益赢在起跑线上，那么今天所有的内容就是这么多了，感谢大家的收听，谢谢大家。
有帮助
收藏
举报
评论